Inclusion numérique des conseils de santé (BR0044)

développer le programme d'inclusion numérique (PID) dans tous les conseils de la santé des états, des districts et des municipalités, afin de contribuer à l'amélioration du contrôle social dans le système de santé unique (SUS).

Engagement 1.8 Inclusion numérique des conseils de santé

Texte d'engagement: Développer le programme d'inclusion numérique (PID) dans tous les conseils de santé des états, districts et municipalités, en tant que moyen de contribuer à l'amélioration du contrôle social dans le système de santé unique (SUS).

Institution responsable: Ministère de la santé

Institution de soutien: Aucune

Date de début: Non spécifié Date de fin: 14 décembre 2014

Objectif de l'engagement

Cet engagement visait à étendre le programme d'inclusion numérique 2006 (PID) aux conseils de la santé à tous les niveaux de gouvernement. Le PID repose sur trois piliers - équipement, qualification de conseil et connectivité - et constitue un élément fondamental de la politique de surveillance sociale du Système de santé unique (SUS).

Statut

Mi-parcours: limité

La réalisation variait selon les trois piliers de l'engagement. En termes d’équipement, les kits d’antenne 3,200 ont été livrés aux conseils de la santé, même si de nombreux conseils municipaux en manquaient encore. En ce qui concerne la formation du conseil, la politique «Formation permanente pour le contrôle social» englobe la formation en ligne et en personne pour les conseillers en santé. Trente deux cent membres du conseil ont été formés dans le cadre du programme QualiCouncils et les membres de 1,850 dans les domaines de la gestion participative et du contrôle social. Le pilier de la connectivité n'était pas terminé.

Fin du mandat: Limité

Selon le gouvernement, il a formé plus de membres du conseil 4,500 dans le cadre du programme QualiCouncils et a livré cinq ordinateurs, sur des téléviseurs 2,000 et près d'imprimantes 400, à la fin de 2015. La réalisation de l'engagement nécessite la finalisation de la livraison de l'équipement, le développement des activités de qualification et l'universalisation de la connectivité. La nouvelle date butoir du gouvernement pour la mise en œuvre de l'engagement est décembre 2017.

At-il ouvert le gouvernement?

Participation civique: marginale

Responsabilité publique: marginale

Les conseils de la santé sont des mécanismes clés de la participation au Brésil. Il existe dans le pays plus de conseils 5,000 habilités par la loi à inspecter les comptes publics et à demander des comptes. Des recherches ont montré que les membres du conseil «comprennent des représentants de mouvements sociaux, d'associations de personnes handicapées, de groupes religieux, d'associations de défense des droits civils et de syndicats».^{[Note 15: Guide du gouvernement ouvert, «Les conseils de la santé du Brésil associent les citoyens à la gestion du système de santé» http://bit.ly/2fFMgYc. ]} En outre, la moitié des membres du conseil doivent provenir de la société civile (c'est-à-dire des utilisateurs du système de santé), bien que cette règle ne soit suivie que par 74% des conseils.^{[Remarque 16: Conselho Nacional de Saúde, https://goo.gl/qm2cn7. ]} Il existe également des preuves que les conseils sont entravés par leur manque d'expertise numérique^{[Note 17: Ilara Hämmerli et al., «Digital Inclusion et conseillers de santé: une politique de réduction des inégalités sociales au Brésil», 2009, http://bit.ly/2fFOiaG.  ]} et de la formation.^{[Note 18: Jilian Clare Kohler et Martha Gabriela Martinez, «Conseils de santé participatifs et bonne gouvernance: une démocratie saine au Brésil?» 19 février 2015, http://bit.ly/2ghGd0s. ]} En conséquence, l'engagement visait à améliorer le contrôle social du secteur de la santé en renforçant numériquement les conseils de la santé, grâce à un meilleur équipement, une meilleure connectivité et une meilleure formation.

Bien que le sujet de cet engagement soit important, sa contribution à la transparence gouvernementale est marginale. Ses activités s'appuient principalement sur des programmes établis antérieurs au plan d'action. Le principal résultat de l'engagement était le renforcement des capacités. Selon l'auto-évaluation du gouvernement, presque tous les membres du conseil 5,000, issus du gouvernement et de la société civile, ont été formés à la gestion participative et au contrôle social dans tous les États 26 et dans le district fédéral.^{[Note 19: OGP, Rapport d’évaluation final - Deuxième plan d’action national, octobre 2016, http://bit.ly/2f1BTQ5.]} Une étude de ces formations a révélé que les étudiants comprenaient mieux leur rôle dans les conseils de santé et le processus politique. Cela implique un changement positif - bien que marginal - dans la pratique.^{[Note 20: Assis Mafort Ouverney et al, «Démocratisation et formation continue: perception des anciens étudiants de QualiConselhos sur sa contribution à l'amélioration des conseils de la santé», Saúde em Debate 40, no. spe (2016), http://bit.ly/2nPGniy. ]} Des chercheurs de l'Université de Toronto ont constaté que la formation demeurait également un défi important.^{[Note 21: Martha Gabriela Martinez et Jilian Clare Kohler, «La participation de la société civile au système de santé: le cas des conseils de la santé au Brésil», 26 October 2016, http://bit.ly/2fhodhz. ]} Les autres volets de l’engagement (équipement et connectivité améliorés) n’ont pas encore été pleinement mis en œuvre.

Reportés?

L'engagement n'a pas été reporté dans le prochain plan d'action. Néanmoins, le gouvernement devrait investir dans des outils permettant la participation des conseillers et dans une plus grande transparence pour les cas d’appropriation illicite de ressources faisant l’objet d’une enquête par les conseils. Une des principales lacunes de l'exécution de l'engagement était de ne pas fournir la connectivité à tous les conseils de santé.