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Sri Lanka

Desempeño nacional de salud (LK0003)

Resumen

De un vistazo

Plan de ACCION: Plan de acción nacional de Sri Lanka 2016-2018

Ciclo del plan de acción: 2016

Estado: inactivo

Instituciones

Institución principal: Ministerio de Salud

Instituciones de apoyo: Sarvodaya, Movimiento de los derechos del paciente, Movimiento de salud de los pueblos (sociedad civil)

Áreas de política

Creación de capacidades, Apertura fiscal, Salud, Participación pública, Servicio público de entrega, Publicación de información presupuestaria / fiscal, Medidas de responsabilidad social y bucles de retroalimentación

Revisión de IRM

Informe de IRM: Informe de fin de período de Sri Lanka 2016-2018, Informe de mitad de período de Sri Lanka 2016-2018

Estrellado: No

Resultados tempranos: marginal

Diseño i

Verificable: sí

Relevante para los valores de OGP: acceso a la información, participación cívica, tecnología

Impacto potencial:

Implementación i

Terminación:

Descripción

El sector de la salud de Sri Lanka es visto en gran medida como exitoso debido a su efectivo sistema de entrega pública, que brinda atención preventiva y curativa a bajo costo. La atención médica pública es gratuita para todos los ciudadanos y representa casi toda la atención preventiva y la mayoría de los tratamientos hospitalarios. Sin embargo, el sector de la salud pública tiene una capacidad inadecuada, acceso limitado a tratamientos especializados y estándares de servicio inconsistentes. Para mitigar algunos de estos desafíos, el Plan Maestro Estratégico de Salud desarrollado por el Gobierno de Sri Lanka ha enmarcado un Marco Nacional de Desempeño de Salud para proporcionar a los ciudadanos información sobre la eficacia, eficiencia y equidad del sector de la salud, y empoderar a la sociedad civil para que desempeñe un papel activo en asegurando que estos objetivos para la salud nacional se cumplan a nivel de base. Los ciudadanos utilizarían la información sobre el desempeño de la salud de diferentes maneras para crear un diálogo saludable y expresar su interés por el desarrollo de la salud. La información sobre el desempeño también será útil para crear más conciencia sobre la necesidad de apoyar el cambio en el comportamiento de salud / políticas de apoyo de otros sectores. La disponibilidad de dicha información será un desencadenante positivo para crear este diálogo. Cuestiones por tratar: Dado que el presupuesto de salud desglosado no se conoce / no está disponible para el público, no existe supervisión por parte de la sociedad civil de las medidas nacionales de desempeño en salud. Esta política abordará este problema al garantizar la supervisión pública al establecer y alcanzar los objetivos nacionales de salud. Objetivo principal: Establecer un marco nacional de desempeño en salud.

Resumen de estado de fin de período de IRM

3 Desempeño nacional de salud

Texto de compromiso:

Desempeño nacional de salud

[…] El sector de salud pública tiene una capacidad inadecuada, acceso limitado a tratamientos especializados y estándares de servicio inconsistentes. []

Para mitigar algunos de estos desafíos, el Plan Maestro Estratégico de Salud desarrollado por el Gobierno de Sri Lanka ha enmarcado un Marco Nacional de Desempeño de Salud para proporcionar a los ciudadanos información sobre la eficacia, eficiencia y equidad del sector de la salud, y empoderar a la sociedad civil para que desempeñe un papel activo en asegurando que estos objetivos para la salud nacional se cumplan a nivel de base.

Los ciudadanos utilizarían la información sobre el desempeño de la salud de diferentes maneras para crear un diálogo saludable y expresar su interés en el desarrollo de la salud. La información sobre el desempeño también será útil para crear más conciencia sobre la necesidad de apoyar el cambio en el comportamiento de salud / políticas de apoyo de otros sectores. La disponibilidad de dicha información será un desencadenante positivo para crear este diálogo.

Hitos:

  • 1 El Ministerio de Salud publicará información detallada sobre el presupuesto y el gasto en salud.
  • 2 Sensibilizar sobre el Marco Nacional de Desempeño en Salud (NHPF) a través de consultas públicas.
  • 3 Popularice el NHPF a través del sitio web del Ministerio de Salud, periódicos, radio, televisión, campañas públicas e Internet.
  • 4 Los ciudadanos participarán activamente en el seguimiento de la implementación del marco a través de un foro público trimestralmente.
  • 5 Los resultados y las deliberaciones del foro se debatirán sistemáticamente con sus homólogos gubernamentales para garantizar acciones de seguimiento.

Institución responsable: Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena

Instituciones de apoyo: Sarvodaya, Movimiento de Derechos del Paciente, Movimiento de Salud de los Pueblos

Fecha de inicio: JULIO de 2016 Fecha de finalización: JULIO de 2018

Nota editorial: El texto del compromiso se resumió por razones de formato. Para ver el texto completo del compromiso, consulte el Plan de Acción Nacional de Sri Lanka 2016 – 2018 en http://bit.ly/2wv3jXR.

Objetivo de compromiso:

Este compromiso tenía como objetivo establecer un Marco Nacional de Desempeño en Salud (NHPF) y, por lo tanto, mejorar el acceso público a la información sobre el desempeño en salud en Sri Lanka. El Ministerio de Salud anticipó que el público utilizará esta información para participar de manera proactiva en, y promover, un diálogo constructivo y basado en evidencia sobre las políticas de salud. [] Esto, a su vez, se esperaba que mejorara la calidad de la toma de decisiones y mitigara los desafíos más amplios que enfrenta el sector de la salud pública.

Estatus

Medio término: limitado

Este compromiso logró una finalización limitada a mitad de período. En abril 2016, el Ministerio de Salud publicó consolidado Cuentas Nacionales de Salud para 2013 en su sitio web (Milestone 3.1). [] Sin embargo, el ministerio no había puesto a disposición registros presupuestarios más recientes.

Como el Marco Nacional de Desempeño en Salud (NHPF) no fue finalizado a mitad de período, no se hicieron progresos en la sensibilización, a través de consultas públicas o de otra manera. Tampoco hubo un foro público para monitorear la implementación del marco (Milestone 3.2 – 3.5). []

Fin del plazo: limitado

Aunque el compromiso vio mejoras incrementales positivas, la implementación siguió siendo limitada al final del período.

Hito 3.1: El Ministerio de Salud publicó más datos presupuestarios e información sobre gastos a través de 2017 Informe anual de rendimiento. [] Este informe estaba disponible en los tres idiomas. []

Hitos 3.2 – 3.5: El ministerio desarrolló el NHPF y lo publicó en su sitio web en abril 2018. [] El marco contiene más de 80 indicadores que pueden analizarse para evaluar el estado de la atención médica en el país. [] Según el ministerio, hay datos disponibles para casi 50 de estos indicadores; sin embargo, se necesita trabajo para extraer información útil de los conjuntos de datos y compilarla en un formato fácilmente accesible. [] Según la sociedad civil, el ministerio no ha orientado al personal ni ha realizado ninguna campaña de sensibilización pública. [] Además, como lo destacó la sociedad civil y lo verificó el investigador de IRM, el ministerio aún no ha traducido el marco a cingalés y tamil.

El ministerio reconoció que se necesita hacer más para institucionalizar el NHPF, incluida la designación de personal dedicado para impulsar y supervisar la implementación del marco. [] El foro de monitoreo, con participación ciudadana, tampoco se estableció al final del período.

¿Abrió el gobierno?

Acceso a la información: marginal

Participación cívica: no cambió

Este compromiso mejoró marginalmente el acceso a la información y al gobierno abierto en general. Sin embargo, no contribuyó a una mejora notable en la participación cívica.

Al comienzo del plan de acción, los esfuerzos del gobierno y la sociedad civil para abordar los crecientes desafíos en el sistema de salud se vieron obstaculizados por la falta de información de salud útil o de calidad. [] En ausencia de un marco de desempeño en salud, las partes interesadas no pudieron establecer objetivos claros, evaluar el progreso o adoptar políticas basadas en evidencia para mejorar la atención médica en Sri Lanka.

El ministerio publicó datos presupuestarios e información sobre gastos a través del trilingüe Informe anual de rendimiento, cargado en el sitio web del ministerio. [] Según la sociedad civil, esto mejoró el acceso a la información fundamental sobre el gasto en salud. [] Antes de esto, el Ministerio de Salud había publicado consolidado Cuentas Nacionales de Salud de 2013, [] así como boletines anuales de salud [] que contenía información financiera limitada. Del mismo modo, el ministerio también desarrolló y publicó el Marco Nacional de Desempeño en Salud (NHPF) [] que proporciona un marco para medir el desempeño del sistema de salud a través de indicadores específicos. Si se implementa de manera efectiva, las partes interesadas acuerdan que el marco facilitaría el acceso a una variedad de información hasta ahora no disponible sobre la efectividad, eficiencia y equidad de los servicios de salud. []

Sin embargo, la sociedad civil señaló que algunos de los datos destinados a ser recopilados a través del NHPF no estaban disponibles o no eran fácilmente accesibles. [] El NHPF en sí tampoco estaba disponible en cingalés y tamil, y no se ha presentado al público a través de campañas de sensibilización. [] Por lo tanto, el compromiso solo contribuyó a una mejora marginal en el acceso a la información.

Como el ministerio aún no ha establecido el foro de múltiples partes interesadas para monitorear la implementación del NHPF, este compromiso no mejoró la participación cívica.

Llevado adelante?

El segundo plan de acción de Sri Lanka no se publicó al momento de este informe. Sin embargo, el investigador de IRM recomienda que este compromiso se lleve adelante al próximo plan de acción. El uso efectivo del NHPF puede mejorar significativamente el acceso a información importante sobre servicios de salud y, por lo tanto, puede contribuir a un discurso constructivo hacia una mejor atención médica.

En el informe de progreso de mitad de período de 2016 – 2017 IRM, el investigador de IRM recomendó algunas medidas adicionales para abordar la falta de información sobre la salud y mejorar el impacto de este compromiso. Estos incluyen: priorizar la introducción de mecanismos eficientes de recolección de datos; introducción de asignaciones presupuestarias para recopilar datos; y publicación de información clave y de fácil acceso obtenida del NHPF.

[] "Desafíos de salud de Sri Lanka", Economist Intelligence Unit, 24 November 2014, http://country.eiu.com/article.aspx?articleid=1502512534&Country=Sri%20Lanka&topic=Economy&subtopic=Forecast.

[] Dra. Susie Perera (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena) y Dra. Amila Chandrasiri (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena), entrevista realizada por el investigador de IRM, 6, octubre 2017.

[] Sri Lanka Cuentas Nacionales de Salud 2013, Célula de Economía de la Salud (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena, abril 2016) http://www.health.gov.lk/moh_final/english/public/elfinder/files/publications/NHA/Sri%20Lanka%20National%20Health%20Accounts%202013.pdf.

[] Perera y Chandrasiri, entrevista; y la Dra. Vinya Ariyaratne (Sarvodaya), entrevista realizada por el investigador de IRM, 26 October 2017.

[] Informe Anual de Desempeño 2017 (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena, 2018) https://bit.ly/2NtepkR.

[] Lista de publicaciones (Ministerio de Salud, 2018) https://bit.ly/2y5Bkya.

[] National Health Performance Framework 2018 (Ministerio de Salud, 2018) https://bit.ly/2y7zhJN.

[] Dra. Susie Perera (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena), entrevista realizada por el investigador del IRM, 28 Septiembre 2018.

[] Id.

[] Dra. Vinya Ariyaratne (Sarvodaya), entrevista realizada por el investigador de IRM, 27 Septiembre 2018.

[] Perera, entrevista.

[] "El mantenimiento de registros actualizado ayuda a salvar vidas en Sri Lanka" (Banco Mundial, 17 April 2014) http://www.worldbank.org/en/news/feature/2014/04/17/upgraded-record-keeping-helps-save-lives.

[] Informe Anual de Desempeño 2017 (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena, 2018) https://bit.ly/2NtepkR.

[] Ariyaratne, entrevista.

[] Sri Lanka Cuentas Nacionales de Salud 2013, Célula de Economía de la Salud (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena, abril 2016) http://www.health.gov.lk/moh_final/english/public/elfinder/files/publications/NHA/Sri%20Lanka%20National%20Health%20Accounts%202013.pdf.

[] Boletín Anual de Salud (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena, 2016) https://bit.ly/2tGOjn9.

[] National Health Performance Framework 2018 (Ministerio de Salud, 2018).

[] Dra. Susie Perera (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena), Dra. Amila Chandrasiri (Ministerio de Salud, Nutrición y Medicina Indígena) y Dra. Vinya Ariyaratne (Sarvodaya), entrevistas realizadas por el investigador de IRM, 27, septiembre 2018.

[] Ariyaratne, entrevista.

[] Id.


Compromisos

  1. Oficiales de integridad para disminuir el soborno y la corrupción

    LK0024, 2019, Capacitación

  2. Sistema de declaración de activos

    LK0025, 2019, Anticorrupción

  3. Aumentar el uso de RTI

    LK0026, 2019, acceso a la información

  4. Participación ciudadana en salud

    LK0027, 2019, Gobierno electrónico

  5. Campaña contra el consumo de drogas entre los jóvenes

    LK0028, 2019, Educación

  6. Datos Abiertos

    LK0029, 2019, acceso a la información

  7. Política de apoyo a la agricultura

    LK0030, 2019, Capacitación

  8. Participación para personas con discapacidad

    LK0031, 2019, planificación territorial y territorial

  9. Proyecto de ley de derechos de discapacidad

    LK0032, 2019, Legislación y Regulación

  10. Planificación de gestión de desastres

    LK0033, 2019, Capacitación

  11. Política ambiental nacional

    LK0034, 2019, Medio ambiente y clima

  12. Implementación de la CEDAW

    LK0035, 2019, Capacitación

  13. Servicio local de entrega

    LK0036, 2019, Gobierno electrónico

  14. Comentarios sobre el autobús público

    LK0037, 2019, Gobierno electrónico

  15. Implementación de la Convención de las Naciones Unidas sobre los Derechos del Niño de una manera participativa

    LK0038, 2019, Legislación y Regulación

  16. Mejora del acceso público a estrategias preventivas y curativas para combatir la enfermedad renal crónica

    LK0001, 2016, Salud

  17. Política transparente para proporcionar medicamentos seguros y asequibles para todos

    LK0002, 2016, Capacitación

  18. Desempeño nacional de salud

    LK0003, 2016, Capacitación

  19. Garantizar la transparencia y la imparcialidad en la política y el proceso de contratación de docentes en Sri Lanka

    LK0004, 2016, acceso a la información

  20. Mejorar los servicios del Centro de Información del Gobierno (GIC-1919) para una gobernanza inclusiva, transparente, responsable y eficiente, utilizando las TIC como facilitador

    LK0005, 2016, Capacitación

  21. Promover el concepto de datos abiertos y entregar los beneficios a los ciudadanos a través de las TIC

    LK0006, 2016, acceso a la información

  22. Enmiendas de la Ley Nacional del Medio Ambiente (NEA)

    LK0007, 2016, Anticorrupción

  23. Conservación de la costa

    LK0008, 2016, Capacitación

  24. Protección de flora y fauna

    LK0009, 2016, Capacitación

  25. Sistema de contratación transparente y responsable para las autoridades locales en Sri Lanka

    LK0010, 2016, Anticorrupción

  26. Implementación del Sistema de Adquisiciones de la Autoridad Local

    LK0011, 2016, Anticorrupción

  27. Plan de trabajo anual del Ministerio de Asuntos de la Mujer y el Niño para incluir un proceso transparente y responsable para implementar la Convención seleccionada sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer (CEDAW) Observaciones finales.

    LK0012, 2016, Género

  28. Implementación CEDAW - Responsabilidad

    LK0013, 2016, Género

  29. CEDAW - Inclusión

    LK0014, 2016, Género

  30. Fortalecimiento de la participación de las mujeres en el proceso de toma de decisiones políticas a nivel local

    LK0015, 2016, Capacitación

  31. Fortalecer el marco anticorrupción para aumentar la participación pública constructiva

    LK0016, 2016, Anticorrupción

  32. Implementar UNCAC

    LK0017, 2016, Anticorrupción

  33. Coordinación entre agencias anticorrupción

    LK0018, 2016, Anticorrupción

  34. La corrupción y lavado de dinero

    LK0019, 2016, Anticorrupción

  35. Financiación de campañas

    LK0020, 2016, Anticorrupción

  36. Difundir la declaración de activos

    LK0021, 2016, Anticorrupción

  37. Compromiso destacado La promulgación e implementación de la Ley RTI

    LK0022, 2016, acceso a la información

  38. Divulgación proactiva

    LK0023, 2016, acceso a la información

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