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Sudáfrica

Monitoreo basado en ciudadanos (ZA0016)

Visión General

De un vistazo

Plan de ACCION: Tercer Plan de Acción Nacional de Sudáfrica 2016-2018

Ciclo del plan de acción: 2016

Estado: inactivo

Instituciones

Institución principal: Departamento de Planificación, Monitoreo y Evaluación

Instituciones de apoyo: Servicio de Policía de Sudáfrica, Departamento de Salud, Agencia de Seguridad Social de Sudáfrica; Good Governance Learning Network, Instituto Seriti, Agencia Canadiense de Desarrollo Internacional, organizaciones comunitarias locales específicas de las instalaciones gubernamentales donde se está trabajando

Áreas de política

Creación de capacidades, Gobierno Electrónico, Justicia, Policia y correcciones, Participación pública, Servicio público de entrega

Revisión de IRM

Informe de IRM: Informe de mitad de período de Sudáfrica 2016-2018

Estrellado: No

Resultados tempranos: marginal

Diseño i

Verificable: sí

Relevante para los valores de OGP: participación cívica, tecnología

Impacto potencial:

Implementación i

Terminación:

Descripción del producto

Status quo: Los mecanismos de rendición de cuentas de rutina, particularmente en el punto de prestación de servicios, son débiles, con una retroalimentación insuficiente de la comunidad y el personal de primera línea en los mecanismos para asignar recursos y establecer objetivos y medir el desempeño.

Objetivo principal: apoyar a los departamentos gubernamentales para fortalecer la voz de los ciudadanos en el monitoreo de la prestación de servicios.

Breve descripción: DPME trabajará con los departamentos de prestación de servicios de 3 para fortalecer la voz de los ciudadanos en su monitoreo y planificación. DPME proporcionará un servicio de intermediario de conocimiento con monitoreo ciudadano basado en la ciudadanía mediante la organización de talleres y debates con socios gubernamentales y de la sociedad civil, con el objetivo de fortalecer la voz de los ciudadanos en el monitoreo y la planificación.

Retos: participación ciudadana, responsabilidad pública, tecnología e innovación para la apertura y la responsabilidad.

Resultados previstos: este compromiso es relevante para:
(1) Participación cívica: el modelo de monitoreo basado en los ciudadanos avanzado por DPME incluye el desarrollo de un conjunto de acciones y compromisos para abordar los desafíos de la prestación de servicios. Esto se realiza a través de grupos de discusión formados por funcionarios y líderes / miembros de la comunidad y estas cartas de compromiso se comparten y refinan en una reunión pública. El modelo también incluye la presentación de informes y la contabilidad del progreso en los foros comunitarios, como los comités de barrio, los foros de la policía comunitaria y otras estructuras comunitarias.
(2) Responsabilidad pública: el uso de encuestas / auditorías comunitarias de prestación de servicios es una parte clave del método de monitoreo basado en los ciudadanos. Estos involucran a miembros de la comunidad que realizan las encuestas y participan en el paso de dar sentido y retroalimentación.
(3) Tecnología e innovación para la apertura y la responsabilidad: se ha desarrollado una plataforma de informes en línea para capturar e informar los comentarios de los ciudadanos. Esto se encuentra en sus primeras etapas de desarrollo, pero en su iteración actual proporciona un portal para producir informes de retroalimentación ciudadana. Este sistema evolucionará según la demanda y el uso. La innovación es fundamental para la evolución del método CBM, con ciclos de aprendizaje de acción que impulsan el proceso.

Ambición: el Departamento de Planificación, Monitoreo y Evaluación, un departamento de la Presidencia, tiene la tarea de promover el monitoreo basado en los ciudadanos (CBM) dentro del gobierno. El programa CBM apoya el logro de una resolución del Gabinete (2013) de que todos los departamentos que prestan servicios al público deben introducir un monitoreo basado en los ciudadanos. Después de un proceso intensivo de aprendizaje de acción de dos años con cuatro departamentos de prestación de servicios e instalaciones gubernamentales de 34 (estaciones de policía, centros de salud, oficinas de subvenciones y puntos de servicio de bienestar social), DPME ahora está asumiendo un papel de apoyo estratégico para avanzar en el uso rutinario de los ciudadanos ( y personal de primera línea) comentarios y compromiso para impulsar la mejora continua. El enfoque que está siguiendo DPME es desarrollar la capacidad en departamentos de prestación de servicios seleccionados mediante el suministro de apoyo práctico a los funcionarios en los departamentos de prestación de servicios para adaptar y escalar el modelo XMUMX-step CBM de DPME (obtenga comentarios, use estos comentarios para desarrollar compromisos para mejoras; monitorear estos compromisos con la sociedad civil y las estructuras comunitarias). Esto tiene como objetivo hacer crecer progresivamente un cuadro de funcionarios y participantes de la sociedad civil que formaron parte del desarrollo de las herramientas y el conocimiento de cómo utilizar la retroalimentación y la participación de la comunidad como una contribución para construir un estado capaz y de desarrollo que trabaje en concierto con una ciudadanía activa. Mejorar la capacidad de respuesta del gobierno es el objetivo clave. DPME tiene la intención de organizar debates que unirán al gobierno y la sociedad civil para discutir la planificación y el monitoreo de manera continua.

Resumen de estado intermedio de IRM

Salud y bienestar

36. Indicadores de calidad de los Institutos de Medicina Altamente Especializada

Texto del compromiso como aparece en el plan de acción:

Disponibilizar a los usuarios del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) indicadores de calidad de los procedimientos realizados por los Institutos de Medicina Altamente Especializada (IMAE) y financiados por el Fondo Nacional de Recursos (FNR). Se incluirán indicadores de calidad por IMAE que reflejan información generada a partir de las auditorías de los mismos, las cuales se realizan por el FNR, así como indicadores del proceso y del resultado asistencial. Los indicadores podrán ser generales para cada IMAE o específicos para los procedimientos realizados en cada uno de ellos. Los usuarios del SNIS podrán utilizar esta información para la evaluación y elección de los IMAE.

Los hitos de este compromiso son:

  • Definir indicadores que serán puestos al público.
  • Diseñar procedimientos para el análisis. Procesar, analizar y generar el primer reporte.
  • Publicar indicadores de calidad de los Institutos de Medicina Altamente Especializada en una sección del portal A Tu Servicio.

Nota editorial: El texto completo del compromiso se encuentra en el Cuarto Plan de Acción Nacional de Gobierno Abierto de Uruguay 2018-2020, disponible aquí: https://goo.gl/XAMbNr

Fecha de inicio: Octubre 2018 Fecha de término: Octubre 2019

 

Contexto y objetivos

El Fondo Nacional de Recursos (FNR) [145] es una institución creada por ley que tiene como objetivo asegurar el acceso de toda la población a un conjunto de prestaciones médicas que se considerará como de alta especialización e impacto económico ya medicamentos de alto precio, para toda la población radicada en el país que sea usuario del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS).

Los actos médicos financiados por el FNR se realizan en los Institutos de Medicina Altamente Especializada (IMAE). Estos institutos pueden ser públicos o privados y en la mayoría de los casos, se ubican en el ámbito de las Instituciones de Asistencia Médica Colectiva (IAMC). La medicina altamente especializada es la que requiere una gran concentración de recursos humanos y materiales, y está destinada a un escaso número de pacientes en los que está en juego el pronóstico vital o funcional.

Para acceder a las prestaciones que cubre el Fondo Nacional de Recursos, el médico tratante del paciente debe realizar la indicación y el paciente siempre la libertad para elegir el IMAE [146].

Este compromiso busca poner a disposición, de manera periódica, indicadores de calidad actualizados y comprensibles para que los usuarios puedan tomar una decisión informada con respecto a qué IMAE elegir. Esta información se publicará en una sección del portal A Tu Servicio [147], de manera coordinada entre el Ministerio de Salud Pública (MSP) y el FNR con el apoyo de la organización de la sociedad civil DATA.  

El portal A Tu Servicio, en funcionamiento desde 2015, pone a disposición un conjunto de datos sobre las instituciones que integran el Seguro Nacional de Salud, para que el usuario pueda comparar los valores de cada atributo en cada una de las instituciones y tomar decisiones informadas .

La persona referente de DATA [148] informó a las investigadoras del IRM, que lo que se va a publicar en el portal son los tiempos de espera de cada uno de los IMAE y las estadísticas de actos realizados. También se está evaluando la posibilidad de publicar los datos de los centros de diálisis. En este caso se estaría llegando con un servicio en línea a un grupo de población altamente vulnerable, lo que puede hacer una diferencia grande.

DATA hace una muy buena evaluación del uso del portal A Tu Servicio que hasta ahora ha sido sostenido. De acuerdo a DATA: “En 2018 fueron 40.000 los usuarios, comparado con 72.000 en febrero de 2017 cuando existió la posibilidad de cambio de prestador, lo que no fue posible el año pasado [149]. Es un número de usuarios importante a pesar de no haber existido acciones de difusión ”. [150]

El compromiso plantea una serie de metas claras cuyo cumplimiento se puede evaluar objetivamente. Este compromiso avanza en el acceso a la información, poniendo a disposición nuevos conjuntos de datos que habilitan a la ciudadanía a tomar decisiones de manera informada. Tomando en cuenta el alcance y el tipo de datos que se publicará, se considera que el compromiso tendrá un impacto moderado en la apertura del Gobierno, ya que no transforma una práctica, sino que se suma a una iniciativa en marcha.

Siguientes pasos

A Tu Servicio, surge de un trabajo coordinado entre la sociedad civil y el Estado, lo que demuestra la potencialidad que el trabajo conjunto entre ambos sectores puede tener en la vida diaria de las personas.

Las investigadoras del IRM recomiendan que este ejemplo se comparta con otros organismos estatales, tengan o no compromisos de gobierno abierto, y con la sociedad civil para que sirva de modelo, tanto en lo que respete su objetivo, como al desarrollo y tipo de información y atributos que se comparten. Asimismo, se recomienda continuar identificando en consulta con usuarios, nuevos conjuntos de datos del MSP que se pueden integrar a este servicio.

[148] Entrevista realizada a Daniel Carranza, DATA, 15/3/2019
[149] En febrero de 2018 y de 2019 el Gobierno no habilitó el período de movilidad regulada entre prestadores de salud, también llamado apertura del corralito mutual.
[150] Entrevista realizada a Daniel Carranza, DATA, 15/3/2019

Resumen de estado de fin de período de IRM

1. Fortalecimiento de la vigilancia ciudadana

Texto de compromiso:

Los mecanismos de rendición de cuentas de rutina, particularmente en el punto de prestación de servicios, son débiles, con una retroalimentación insuficiente de la comunidad y el personal de primera línea en los mecanismos para asignar recursos y establecer objetivos y medir el desempeño.

 

DPME trabajará con los departamentos de prestación de servicios de 3 para fortalecer la voz de los ciudadanos en su monitoreo y planificación. DPME proporcionará un servicio de agente de conocimiento con respecto al monitoreo basado en los ciudadanos mediante la organización de talleres y debates con socios gubernamentales y de la sociedad civil, con el objetivo de fortalecer la voz de los ciudadanos en el monitoreo y la planificación.

Hitos: Modelo de monitoreo basado en los ciudadanos implementado en nueve estaciones de policía como una primera ola de CBM en el Servicio de Policía de Sudáfrica. Conferencia para compartir lecciones, experiencias y dar forma a la discusión sobre el monitoreo basado en los ciudadanos con el gobierno y la sociedad civil. Kit de herramientas de monitoreo basado en la ciudadanía y video publicado.

Institución responsable: Departamento de Planificación, Monitoreo y Evaluación (DPME)

Instituciones de apoyo: Servicio de Policía de Sudáfrica, Departamento de Salud, Agencia de Seguridad Social de Sudáfrica

Fecha de inicio: 2015 de noviembre

Fecha de finalización: Octubre 2016

Objetivo de compromiso

Este compromiso tenía como objetivo mejorar la prestación de servicios públicos en los sitios de tres entidades gubernamentales: El Servicio de Policía de Sudáfrica (SAPS), el Departamento de Salud y la Agencia de Seguridad Social de Sudáfrica (SASSA), mediante la implementación de un proceso de monitoreo basado en los ciudadanos (CBM). Específicamente, el compromiso planeado para aumentar los puntos de implementación de CBM, desarrollar un kit de herramientas y un video de CBM, y requerir que el Departamento de Planificación, Monitoreo y Evaluación (DPME) convoque una conferencia CBM de gobierno y sociedad civil.

Estado

Mediano plazo: Completa

Este compromiso se completó a mitad de período. En ese momento, el DPME había implementado el modelo CBM en estaciones de policía 17, puntos de servicio 20 de SASSA (en asociación con Making All Voices Count, un proyecto coordinado por el ONG Black Sash en asociación con organizaciones comunitarias 20), y una muestra piloto de establecimientos de salud en la provincia de Mpumalanga (en colaboración con el Departamento de Salud de Mpumalanga). El DPME convocó un 'Taller Avanzado de Monitoreo Basado en Ciudadanos' en 20 – 21 Septiembre 2016 en Johannesburgo, publicó un Kit de Herramientas CBM y produjo un video CBM.[1]

Para octubre de 2018, el ejecutivo nacional de SAPS aún no había decidido la implementación nacional del modelo CBM, y los cambios de personal en la oficina del Comisionado Nacional significaron que los defensores del proyecto ya no ocupaban los mismos puestos.[2] Del mismo modo, no ha habido una decisión por parte de las autoridades nacionales de salud para extender el despliegue de CBM a otros establecimientos de salud después del piloto en Mpumalanga.[3]

Sin embargo, a través del trabajo de Black Sash, CBM ha ayudado a transformar el sistema de pago en los puntos de servicio de SASSA,[4] junto con la prestación de servicios en un par de puntos de servicio del gobierno local y centros de salud. Black Sash mantiene un sitio web dedicado para CBM[5] que incluye información sobre los recursos de CBM (incluido el Kit de herramientas de monitoreo basado en ciudadanos de DPME), detalles de los sitios de 54 CBM,[6] detalles de los socios de la comunidad 43,[7] y los resultados de las encuestas CBM realizadas en varios sitios CBM desde junio 2015 hasta mayo 2018.[8] El objetivo es encuestar al menos a los participantes de 300 en cada sitio, con datos recopilados por monitores capacitados y capturados en una base de datos central.[9] Los resultados se informan a la instalación y a sus usuarios y sirven como base para el diálogo para desarrollar un plan de mejora para abordar las inquietudes.[10]

¿Abrió el gobierno?

Participación cívica: marginal

Al comienzo del período de implementación, CBM había sido puesto a prueba en cuatro departamentos de prestación de servicios e instalaciones gubernamentales de 34, incluidas estaciones de policía, centros de salud y sitios de SASSA.[11] Al final del plan de acción, CBM ha ganado fuerza en el sector de la seguridad social, donde se está utilizando para mejorar la prestación de servicios, además de proporcionar comentarios sobre las decisiones de política, como la transición de los sistemas de pago de las subvenciones de seguridad social.

Para las mejoras en la prestación de servicios en los sitios de SASSA, la herramienta CBM proporciona al gobierno, a la sociedad civil y al público información invaluable sobre los tipos de subsidios para los que las personas solicitan en una instalación, las preferencias de servicio (por ejemplo, si el solicitante de la beca cambiaría a otro método de pago), métodos de acceso a las instalaciones de pago (distancia desde el punto de servicio, así como el tiempo y el costo del viaje), la calidad de las instalaciones (por ejemplo, instalaciones sanitarias adecuadas y seguridad en el punto de pago), la calidad del servicio (por ejemplo, tiempo de espera), y posible corrupción (por ejemplo, si alguien le había pedido dinero o un favor al solicitante de la subvención).[12]

Sin embargo, la metodología CBM aún no ha mejorado la participación cívica en los establecimientos de salud, y las primeras indicaciones para una adopción a gran escala de CBM por parte de los SAPS no se han materializado.

Llevado adelante?

Al momento de escribir este informe (septiembre 2018), el gobierno sudafricano no ha terminado su próximo plan de acción. Para aprovechar el impulso de CBM en los puntos de servicio de SASSA, el próximo plan de acción podría incluir un compromiso para extender el monitoreo de CBM a otros sitios 20 - 30 SASSA para rastrear las mejoras a lo largo del tiempo, junto con extender este modelo a más puntos de servicio del gobierno local, instalaciones de salud y estaciones de SAPS.

[1] Mecanismo de informes independientes (IRM): Informe de progreso de Sudáfrica 2016 - 2018, 29 - 30, https://www.opengovpartnership.org/wp-content/uploads/2001/01/South-Africa_MidTerm-Report_2016-2018.pdf.

[2] Jonathan Timm (Director: Monitoreo Ciudadano, Departamento de Planificación, Monitoreo y Evaluación), correspondencia por correo electrónico con el investigador de IRM, 3 Octubre 2018.

[3] Ibíd.

[4] Ibíd.

[5] Black Sash, 'Monitoreo basado en la comunidad', https://cbm.blacksash.org.za

[6] Black Sash, 'Monitoreo basado en la comunidad: sitios', https://cbm.blacksash.org.za/sites

[7] Black Sash, Monitoreo basado en la comunidad: Community Partners ', https://cbm.blacksash.org.za/partners

[8] Vea los enlaces en Black Sash, 'Monitoreo comunitario: sitios', https://cbm.blacksash.org.za/sites

[9] Black Sash, 'Monitoreo basado en la comunidad: Sitios: Acerca del monitoreo basado en la comunidad', https://cbm.blacksash.org.za/learn-about-cbm

[10] Ibíd.

[11] Mecanismo de informes independientes (IRM): Informe de progreso de Sudáfrica 2016 - 2018, 29, https://www.opengovpartnership.org/wp-content/uploads/2001/01/South-Africa_MidTerm-Report_2016-2018.pdf.

[12] Ver, por ejemplo, los resultados de la encuesta para el punto de pago de JHB Metro SASSA, https://cbm.blacksash.org.za/sites/taaibos/results/96


Compromisos

  1. Datos Abiertos

    ZA0024, 2020, Acceso a la información

  2. Transparencia fiscal transformadora

    ZA0025, 2020, Apertura fiscal

  3. Transparencia de propiedad beneficiaria

    ZA0026, 2020, Anticorrupción

  4. Monitoreo Ciudadano

    ZA0016, 2016, desarrollo de capacidades

  5. Presupuestación abierta

    ZA0017, 2016, Acceso a la información

  6. Programa Volver a lo Básico

    ZA0018, 2016, Acceso a la información

  7. Portal de información de gestión ambiental

    ZA0019, 2016, Acceso a la información

  8. Institucionalización de las oficinas de asesoramiento comunitario como parte de la red de justicia más amplia

    ZA0020, 2016, Acceso a la justicia

  9. Departamento de Servicio Público y Administración

    ZA0021, 2016, Acceso a la información

  10. Campaña de sensibilización de OGP

    ZA0022, 2016, E-Government

  11. Implemente los Principios de alto nivel de G20 sobre la transparencia de la propiedad beneficiaria 2. Implementar un registro de personas jurídicas y arreglos

    ZA0023, 2016, Acceso a la información

  12. Desarrollar e implementar un marco de rendición de cuentas / gestión de consecuencias para servidores públicos

    ZA0009, 2013, Anticorrupción

  13. Foros de mejora de la prestación de servicios (SDIF)

    ZA0010, 2013, E-Government

  14. Participación ciudadana dominante en el sector público

    ZA0011, 2013, desarrollo de capacidades

  15. Desarrollar un portal de información de gestión ambiental integrado y de acceso público

    ZA0012, 2013, Medio ambiente y clima

  16. Desarrollo de una herramienta de crowdsourcing en línea que permitirá al público presentar datos sobre áreas protegidas y áreas de conservación.

    ZA0013, 2013, Medio ambiente y clima

  17. Conectividad escolar

    ZA0014, 2013, Educación

  18. Implemente una Campaña de Derechos y Responsabilidades de Conozca su Servicio

    ZA0015, 2013, desarrollo de capacidades

  19. Responsabilidad / Marco de gestión de consecuencias

    ZA0001, 2012, Anticorrupción

  20. Foros de mejora de la prestación de servicios

    ZA0002, 2012, Participación pública

  21. Conozca sus derechos y responsabilidades de servicio

    ZA0003, 2012, desarrollo de capacidades

  22. Foro Nacional Anticorrupción y Línea Directa Anticorrupción

    ZA0004, 2012, desarrollo de capacidades

  23. Pautas para sanciones relacionadas con la corrupción

    ZA0005, 2012, desarrollo de capacidades

  24. Desarrollar una directriz de participación ciudadana

    ZA0006, 2012, desarrollo de capacidades

  25. Mejorar la participación de la sociedad civil en el proceso presupuestario

    ZA0007, 2012, E-Government

  26. Estudio de viabilidad del portal de gestión ambiental

    ZA0008, 2012, E-Government

Open Government Partnership