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Sri Lanka

Performance nationale en matière de santé (LK0003)

Vue d'ensemble

D'un coup d'œil

Plan d'action: Plan d'action national du Sri Lanka 2016-2018

Cycle du plan d'action: 2016

Statut: inactif

Institutions

Institution chef de file: Ministère de la santé

Institution (s) de soutien: Sarvodaya, Mouvement des droits des patients, Mouvement de la santé du peuple (société civile)

Domaines politiques

Capacité? bâtiment, Ouverture fiscale, Transparence fiscale, Santé, Participation du public, Prestation de services publics, Mesures de responsabilité sociale et boucles de rétroaction

Revue IRM

Rapport IRM: Rapport de fin d’exercice au Sri Lanka 2016-2018, Rapport à mi-parcours sur le Sri Lanka 2016-2018

Étoilé: non

Premiers résultats: marginal

Conception i

Vérifiable: oui

Pertinent avec les valeurs de l'OGP: accès à l'information, participation civique, technologie

Impact potentiel:

Exécution i

Achèvement:

Description

Le secteur de la santé au Sri Lanka est largement considéré comme un secteur prospère en raison de son système de prestation publique performant, qui fournit des soins préventifs et curatifs à faible coût. Les soins de santé publics sont gratuits pour tous les citoyens et représentent presque tous les soins préventifs et la plupart des traitements hospitaliers. Cependant, le secteur de la santé publique a une capacité insuffisante, un accès limité à un traitement spécialisé et des normes de service incohérentes. Pour atténuer certains de ces problèmes, le plan directeur stratégique pour la santé élaboré par le gouvernement du Sri Lanka a formulé un cadre national de performance en matière de santé afin de fournir aux citoyens des informations sur l'efficacité, l'efficience et l'équité du secteur de la santé et de responsabiliser la société civile veiller à ce que ces objectifs de santé nationale soient atteints à la base. Les citoyens utiliseraient les informations sur les performances en matière de santé de différentes manières pour créer un dialogue sain et exprimer leur intérêt pour le développement de la santé. Les informations sur les performances seront également utiles pour sensibiliser davantage à la nécessité de soutenir les changements de comportement en matière de santé / les politiques de soutien des autres secteurs. La disponibilité de telles informations sera un déclencheur positif pour créer ce dialogue. Questions à traiter: le budget de la santé ventilé n'étant pas connu du public / accessible au public, il n'y a pas de contrôle de la part de la société civile sur les mesures nationales de performance sanitaire. Cette politique s'attaquera à ce problème en assurant la surveillance du public lors de la définition et de la réalisation des objectifs de santé nationaux. Objectif principal: Établir un cadre national de performance en santé.

Résumé du statut de fin de session IRM

3. Performance sanitaire nationale

Texte d'engagement:

Performance sanitaire nationale

[…] Le secteur de la santé publique a une capacité insuffisante, un accès limité à un traitement spécialisé et des normes de service incohérentes.

Pour atténuer certains de ces problèmes, le plan directeur stratégique pour la santé élaboré par le gouvernement du Sri Lanka a formulé un cadre national de performance en matière de santé afin de fournir aux citoyens des informations sur l'efficacité, l'efficience et l'équité du secteur de la santé et de responsabiliser la société civile veiller à ce que ces objectifs de santé nationale soient atteints à la base.

Les citoyens utiliseraient les informations sur les performances en matière de santé de différentes manières pour créer un dialogue sain et exprimer leur intérêt pour le développement de la santé. Les informations sur les performances seront également utiles pour sensibiliser davantage à la nécessité de soutenir les changements de comportement en matière de santé / les politiques de soutien des autres secteurs. La disponibilité de telles informations sera un déclencheur positif pour créer ce dialogue.

Jalons:

  • 1. Le ministère de la Santé publiera des informations détaillées sur le budget de la santé et les dépenses.
  • 2. Sensibiliser sur le cadre national de performance de la santé (NHPF) par le biais de consultations publiques.
  • 3. Vulgariser le NHPF sur le site Web du ministère de la Santé, les journaux, la radio, la télévision, les campagnes publiques et Internet.
  • 4. Les citoyens participeront activement au suivi de la mise en œuvre du cadre par le biais d'un forum public trimestriel.
  • 5. Les conclusions et les délibérations du forum feront systématiquement l'objet de discussions avec les homologues du gouvernement afin de garantir le suivi.

Institution responsable: Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine indigène

Institutions de soutien: Sarvodaya, mouvement des droits des patients, mouvement de la santé populaire

Date de début: Juillet 2016 Date de fin: Juillet 2018

Note de la rédaction: Le texte de l'engagement a été abrégé pour des raisons de mise en forme. Pour le texte intégral de l'engagement, voir le Plan d'action national du Sri Lanka 2016 – 2018 à l'adresse http://bit.ly/2wv3jXR.

But de l'engagement:

Cet engagement visait à établir un cadre national de performance en matière de santé (NHPF) et donc à améliorer l'accès du public à l'information sur les performances en matière de santé au Sri Lanka. Le ministère de la Santé prévoyait que le public utiliserait ces informations pour participer activement à un dialogue constructif sur les politiques de santé fondé sur des données probantes et pour promouvoir ce dialogue. Cela, à son tour, devrait améliorer la qualité de la prise de décision et atténuer les problèmes plus vastes auxquels est confronté le secteur de la santé publique.

Statut

Mi-parcours: limité

Cet engagement a été mené à bien à mi-parcours. En avril, 2016, le ministère de la Santé a publié une synthèse consolidée Comptes nationaux de la santé pour 2013 sur son site Web (Milestone 3.1). Cependant, le ministère n’avait pas mis à jour les registres budgétaires les plus récents.

Le cadre national de performance en matière de santé n’ayant pas été finalisé à mi-parcours, aucun progrès n’a été réalisé en matière de sensibilisation, par le biais de consultations publiques ou autres. Il n’existait pas non plus de forum public permettant de surveiller la mise en œuvre du cadre (Milestone 3.2 – 3.5).

Fin du mandat: Limité

Bien que l'engagement ait apporté des améliorations progressives positives, la mise en œuvre est restée limitée à la fin du mandat.

Jalon 3.1: le ministère de la Santé a publié d'autres données budgétaires et informations sur les dépenses par le biais du 2017 Rapport annuel de performance. Ce rapport était disponible dans les trois langues.

Jalons 3.2 – 3.5: Le ministère a élaboré le NHPF et l'a publié sur son site Web en avril 2018. Le cadre contient plus d'indicateurs 80 qui peuvent être analysés pour évaluer l'état des soins de santé dans le pays. Selon le ministère, des données sont disponibles pour près de 50 de ces indicateurs; Toutefois, des travaux sont nécessaires pour extraire des informations utiles des jeux de données et les compiler dans un format facilement accessible. Selon la société civile, le ministère n’a pas orienté son personnel ni mené de campagne de sensibilisation du public. En outre, comme l'a souligné la société civile et vérifié par le chercheur de l'IRM, le ministère n'a pas encore traduit le cadre en cinghalais et en tamoul.

Le ministère a admis qu'il restait encore beaucoup à faire pour institutionnaliser la NHPF, notamment par la nomination d'un personnel dédié à la conduite et à la supervision de la mise en œuvre du cadre. Le forum de suivi, avec la participation des citoyens, n’a pas non plus été mis en place à la fin du mandat.

At-il ouvert le gouvernement?

Accès à l'information: marginal

Participation civique: n'a pas changé

Cet engagement a légèrement amélioré l'accès à l'information et à la transparence du gouvernement. Cela n'a toutefois pas contribué à une amélioration notable de la participation civique.

Au début du plan d'action, les efforts du gouvernement et de la société civile pour relever les défis grandissants du système de santé ont été contrecarrés par le manque d'informations sanitaires utiles et de qualité. En l'absence d'un cadre de performance en matière de santé, les parties prenantes n'ont pas été en mesure de définir des objectifs clairs, de mesurer les progrès accomplis ou d'adopter des politiques fondées sur des données factuelles pour améliorer les soins de santé au Sri Lanka.

Le ministère a publié des données budgétaires et des informations sur les dépenses par le trilingue Rapport annuel de performance, téléchargé sur le site Web du ministère. Selon la société civile, cela a amélioré l'accès aux informations fondamentales sur les dépenses de santé. Auparavant, le ministère de la Santé avait publié des rapports de synthèse Comptes nationaux de la santé à partir de 2013, ainsi que des bulletins de santé annuels qui contenait des informations financières limitées. De la même façon, le ministère a également élaboré et publié le cadre national de performance en matière de santé. qui fournit un cadre pour mesurer la performance du système de santé à travers des indicateurs spécifiques. Si elles sont effectivement mises en œuvre, les parties prenantes conviennent que le cadre faciliterait l'accès à une gamme d'informations jusque-là indisponibles sur l'efficacité, l'efficience et l'équité des services de santé.

Cependant, la société civile a noté que certaines des données destinées à être collectées par le biais du NHPF n'étaient pas disponibles ou facilement accessibles. Le NHPF lui-même n’était pas non plus disponible en cinghalais et en tamoul et n’a pas été présenté au public par le biais de campagnes de sensibilisation. Par conséquent, l'engagement n'a contribué qu'à une amélioration marginale de l'accès à l'information.

Comme le ministère n'a pas encore mis en place de forum multipartite pour surveiller la mise en œuvre de la NHPF, cet engagement n'a pas amélioré la participation civique.

Reportés?

Le deuxième plan d'action du Sri Lanka n'était pas encore publié au moment de la rédaction du présent rapport. Cependant, le chercheur IRM recommande que cet engagement soit reporté dans le prochain plan d'action. L'utilisation efficace du NHPF peut considérablement améliorer l'accès à des informations importantes sur les services de santé et peut donc contribuer à un discours constructif en faveur de l'amélioration des soins de santé.

Dans le rapport d’avancement à mi-parcours du rapport IRM 2016-2017, le chercheur en IRM a recommandé quelques mesures supplémentaires pour remédier au manque d’informations sur la santé et renforcer l’impact de cet engagement. Celles-ci incluent: la priorisation de l'introduction de mécanismes efficaces de collecte de données; l'introduction d'allocations budgétaires pour la collecte de données; et publier des informations clés, facilement accessibles, glanées du NHPF.

«Les défis de la santé au Sri Lanka», Economist Intelligence Unit, 24 November 2014, http://country.eiu.com/article.aspx?articleid=1502512534&Country=Sri%20Lanka&topic=Economy&subtopic=Forecast.

Dr Susie Perera (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine indigène) et Dr Amila Chandrasiri (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine indigène), entretien avec un chercheur de l'IRM, 6 October 2017.

Comptes nationaux de la santé au Sri Lanka 2013, Cellule de l'économie de la santé (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine autochtone, avril 2016) http://www.health.gov.lk/moh_final/english/public/elfinder/files/publications/NHA/Sri%20Lanka%20National%20Health%20Accounts%202013.pdf.

Perera et Chandrasiri, entretien; et Dr. Vinya Ariyaratne (Sarvodaya), interview du chercheur IRM, 26 October 2017.

Rapport annuel de performance 2017 (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine autochtone, 2018) https://bit.ly/2NtepkR.

Liste de publications (Ministère de la santé, 2018) https://bit.ly/2y5Bkya.

Cadre national de performance de la santé 2018 (Ministère de la santé, 2018) https://bit.ly/2y7zhJN.

Dr. Susie Perera (Ministère de la Santé, de la Nutrition et de la Médecine Indigène), interview du chercheur IRM, 28 September 2018.

Id.

Dr. Vinya Ariyaratne (Sarvodaya), interview du chercheur IRM, 27 September 2018.

Perera, interview.

«La tenue de registres améliorée permet de sauver des vies au Sri Lanka» (Banque mondiale, 17 April 2014) http://www.worldbank.org/en/news/feature/2014/04/17/upgraded-record-keeping-helps-save-lives.

Rapport annuel de performance 2017 (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine autochtone, 2018) https://bit.ly/2NtepkR.

Ariyaratne, interview.

Comptes nationaux de la santé au Sri Lanka 2013, Cellule de l'économie de la santé (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine autochtone, avril 2016) http://www.health.gov.lk/moh_final/english/public/elfinder/files/publications/NHA/Sri%20Lanka%20National%20Health%20Accounts%202013.pdf.

Bulletin annuel de la santé (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine autochtone, 2016) https://bit.ly/2tGOjn9.

Cadre national de performance en matière de santé 2018 (Ministère de la santé, 2018).

Susie Perera (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine autochtone), Amila Chandrasiri (Ministère de la santé, de la nutrition et de la médecine autochtone) et Dr Vinya Ariyaratne (Sarvodaya), entretiens avec 27, septembre, 2018, chercheuse à l'IRM.

Ariyaratne, interview.

Id.


Engagements

  1. Les agents de l'intégrité vont réduire la corruption et la corruption

    LK0024, 2019, Renforcement des capacités

  2. Système de déclaration d'actif

    LK0025, 2019, Anti-Corruption

  3. Augmenter l'utilisation de RTI

    LK0026, 2019, Gouvernement électronique

  4. Participation citoyenne en santé

    LK0027, 2019, Gouvernement électronique

  5. Campagne contre la consommation de drogue par les jeunes

    LK0028, 2019, Éducation

  6. Open Data

    LK0029, 2019, Gouvernement électronique

  7. Politique de soutien à l'agriculture

    LK0030, 2019, Renforcement des capacités

  8. Participation des personnes handicapées

    LK0031, 2019, aménagement du territoire et aménagement du territoire

  9. Projet de loi sur les droits des personnes handicapées

    LK0032, 2019, Législation et Réglementation

  10. Planification de la gestion des catastrophes

    LK0033, 2019, Renforcement des capacités

  11. Politique environnementale nationale

    LK0034, 2019, Environnement et climat

  12. Mise en oeuvre de la CEDAW

    LK0035, 2019, Renforcement des capacités

  13. Livraison de service locale

    LK0036, 2019, Gouvernement électronique

  14. Commentaires sur le bus public

    LK0037, 2019, Gouvernement électronique

  15. Mise en œuvre de la Convention des Nations Unies relative aux droits de l'enfant de manière participative

    LK0038, 2019, Législation et Réglementation

  16. Améliorer l'accès du public aux stratégies préventives et curatives de lutte contre l'insuffisance rénale chronique

    LK0001, 2016, Santé

  17. Politique transparente visant à fournir des médicaments sûrs et abordables pour tous

    LK0002, 2016, Renforcement des capacités

  18. Performance sanitaire nationale

    LK0003, 2016, Renforcement des capacités

  19. Assurer la transparence et l'impartialité de la politique et du processus de recrutement des enseignants au Sri Lanka

    LK0004, 2016, Renforcement des capacités

  20. Améliorer les services du centre d'information gouvernemental (GIC-1919) pour une gouvernance inclusive, transparente, responsable et efficace, en utilisant les TIC comme catalyseur

    LK0005, 2016, Renforcement des capacités

  21. Promouvoir le concept de données ouvertes et apporter les avantages aux citoyens grâce aux TIC

    LK0006, 2016, Renforcement des capacités

  22. Amendements de la loi nationale sur l'environnement (NEA)

    LK0007, 2016, Anti-Corruption

  23. Conservation de la côte

    LK0008, 2016, Renforcement des capacités

  24. Protection de la flore et de la faune

    LK0009, 2016, Renforcement des capacités

  25. Système de passation des marchés transparent et responsable pour les autorités locales au Sri Lanka

    LK0010, 2016, Renforcement des capacités

  26. Mise en œuvre du système d'approvisionnement des autorités locales

    LK0011, 2016, Ouverture fiscale

  27. Plan de travail annuel du Ministère de la condition de la femme et de l’enfant prévoyant l’inclusion d’un processus transparent et responsable pour l’application de la Convention sur l’élimination de toutes les formes de discrimination à l’égard des femmes (CEDAW). Observations finales.

    LK0012, 2016, Sexe

  28. Mise en œuvre de la CEDAW - Responsabilité

    LK0013, 2016, Sexe

  29. CEDAW - Inclusion

    LK0014, 2016, Sexe

  30. Renforcer la participation des femmes au processus de prise de décision politique au niveau local

    LK0015, 2016, Renforcement des capacités

  31. Renforcer le cadre anticorruption pour accroître la participation constructive du public

    LK0016, 2016, Anti-Corruption

  32. Mettre en œuvre la CNUCC

    LK0017, 2016, Anti-Corruption

  33. Coordination entre les agences anti-corruption

    LK0018, 2016, Anti-Corruption

  34. La corruption et le blanchiment d'argent

    LK0019, 2016, Anti-Corruption

  35. Campagne de financement

    LK0020, 2016, Anti-Corruption

  36. Diffuser la déclaration d'actif

    LK0021, 2016, Anti-Corruption

  37. Engagement étoilé La promulgation et la mise en œuvre de la loi RTI

    LK0022, 2016, Anti-Corruption

  38. Divulgation Proactive

    LK0023, 2016, Législation et Réglementation

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