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Honduras

Monitoreo de la ruta de medicamentos y suministros (HN0045)

Resumen

De un vistazo

Plan de ACCION: Plan de Acción de Honduras 2014-2016

Ciclo del plan de acción: 2014

Estado: inactivo

Instituciones

Institución principal: Secretaría de Salud

Instituciones de apoyo: Gobierno: Municipalidades, DPTMRE, IAIP Sociedad civil / Iniciativa privada: ASJ, Comisiones Ciudadanas de Transparencia (CCT).

Áreas de política

Salud

Revisión de IRM

Informe de IRM: Informe de fin de período de Honduras 2014-2016, Informe de progreso de Honduras 2014-2015

Estrellado: No

Resultados iniciales: no cambió

Diseño i

Verificable: sí

Relevante para los valores de OGP: acceso a la información, participación cívica, responsabilidad pública, tecnología

Impacto potencial:

Implementación i

Terminación:

Descripción

Opacidad e ineficiencia en la entrega y distribución de medicamentos e insumos con consecuencias en
los altos niveles de desabastecimiento en los hospitales y centros de salud del país.

Implementar iniciativas de transparencia y participación ciudadana orientadas a verificar la ruta seguida
en la entrega, distribución y uso de medicamentos e insumos, configuraciones el monitoreo de los niveles
de abastecimiento en los principales hospitales del país

Resumen de estado de fin de período de IRM

13 Monitoreo del recorrido de los medicamentos e insumos

Texto del compromiso:

Se ha incrementado el acceso a la información pública respecto a la entrega, distribución, uso y nivel de suministro de medicamentos e insumos en el sistema de salud del país mediante:

1. La puesta en marcha, a junio del 2015, de una plataforma tecnológica que permite la ciudadanía monitorear la entrega, distribución y uso de medicamentos e insumos en al menos los cinco principales hospitales del país.

2. La disponibilidad, a junio del 2015, de un espacio en la plataforma que permite valorar, desde la perspectiva de los usuarios, la calidad del inventario virtual puesto a su disposición, además de garantizar la posibilidad de presentar quejas y reclamos respecto a la entrega, distribución y uso de medicamentos e insumos en todos los hospitales y centros de salud del país.

3. La divulgación por medios de comunicación, a diciembre del 2015, de un informe de evaluación sobre el funcionamiento de la plataforma y un informe sobre las quejas y reclamaciones recibidas y explicación de cómo han sido tratadas.

Institución responsable: Secretaría de Salud.

Instituciones de apoyo: instituciones de gobierno - municipalidades, DPTMRE e IAIP. Organizaciones de la sociedad civil - ASJ, Comisiones Ciudadanas de Transparencia (CCT).

Fecha de inicio: junio de 2014. Fecha de cierre: diciembre de 2015.

Objetivo del compromiso

Este compromiso se incluyó en el segundo plan de acción en respuesta a una grave crisis en el sector salud, con la develación de irregularidad y casos de corrupción en la distribución y compra de medicamentos.[Nota 123: “Los medicamentos en la Secretaría de Salud: una cadena con muchos eslabones débiles”, Investigaciones: A Fondo, Preparado por Revistazo, (5 de febrero de 2014), http://www.revistazo.biz/web2/index.php/a-fondo/crisis-en-medicamentos ] Los altos niveles de opacidad e ineficiencia en este sector condujeron a altos niveles de desabastecimiento en hospitales y centros de salud. Por ello, este compromiso tiene como objetivo implementar una plataforma electrónica para que el ciudadano pueda verificar la ruta de la entrega, distribución y uso de medicamentos e insumos, con el objetivo de mejorar el servicio público y otorgar a los hondureños información real del abastecimiento.

Cumplimiento

Medio término: Limitado

En el primer año de implementación del plan, la Secretaría de Salud llevó a cabo una serie de actividades que contribuyeron al cumplimiento de este compromiso de manera limitada. Sin embargo, no hay evidencias de la existencia de una plataforma tecnológica que permita la ciudadanía monitorear la entrega, distribución y uso de medicamentos e insumos en, al menos, los cinco principales hospitales del país. En respuesta a la crisis en el sector, La Secretaría de Salud y el Instituto Hondureño para la Seguridad Social (IHSS) contrataron la Oficina de Servicios para Proyectos de las Naciones Unidas (UNOPS) para gestionar la adquisición de medicamentos, material médico quirúrgico y mejora de capacidades.[Nota 124: “UNOPS realizará compras del IHSS” La Nación, (28 de abril de 2014), http://www.elheraldo.hn/pais/703281-214/unops-realizar%C3%A1-compras-del-ihss ] Adicionalmente en diciembre de 2014, el Consejo Nacional Anticorrupción (CNA) y la Secretaría firmaron un convenio de cooperación y se invitó a organizaciones de sociedad civil a realizar una auditoría social de la compra, entrega y uso de medicamentos.[Nota 125: “Por recomendación de la Sociedad Civil, autoridades de irregularidades del Hospital de la Paz”, http://asjhonduras.com/webhn/por-recomendacion-de-la-sociedad-civil-autoridades-corrigen-irregularidades-del-hospital-de-la-paz/ ] Además, el 10 de junio de 2015 el Gobierno publicó en la Gaceta Oficial el Decreto PCM-29-2015, con el fin de fortalecer el monitoreo de la ruta de los medicamentos identificando los operadores logísticos que recibió el acceso al medicamento a las manos de los pacientes en los hospitales.

Fin de término: Limitado

De la misma manera, en el segundo año de implementación del plan, no se avanzó en la creación de la plataforma tecnológica. Sin embargo, tanto la Secretaría de Salud como el IHSS continuarán la promoción de la colaboración con organismos multilaterales y la sociedad civil en los procesos de compra y distribución de medicamentos. Los insumos médicos comprados por las instituciones a través de la UNOPS, con fideicomisos aprobados para su financiamiento, posteriormente fueron distribuidos a diversos centros de salud y hospitales en Honduras. Con base en los Pactos de Integridad entre la organización de la sociedad civil ASJ y la Secretaría de Salud, entre el 1 y el 26 de febrero de 2016, un grupo de voluntarios del movimiento Transformemos Honduras (impulsado por la ASJ) supervisaron la entrega de este material en ocho departamentos del país.[Nota 126: Voluntarios de Transformemos Honduras supervisan la entrega de material quirúrgico en ocho departamentos ”, Noticias Transformemos Honduras, (9 de marzo de 2016), http://transformemoshonduras.com/org/2016/03/09/voluntarios-de-th-supervisan-entrega-de-material-medico-quirurgico-en-ocho-departamentos/ ] Además, se informó que el Gobierno de Honduras, a partir de la implementación de estas actividades con el apoyo y seguimiento de actores externos, identificó una mayor cantidad de irregularidades en el proceso de compra y distribución de medicamentos. Esto resultó en el incremento de las multas a proveedores por incumplimiento de contratos del 1 a 5%.[Nota 127: “Con supervisión de Sociedad Civil, Estado aplicó 13 millones en multas”, ASJ Noticias, (6 de mayo de 2016), http://asjhonduras.com/ti-asj/2016/05/06/con-supervision-de-sociedad-civil-estado-aplico-l-13-millones-en-multas/ ]

¿Se avanzó en la apertura del gobierno?

Acceso a la información: Sin cambios

Participación ciudadana: sin dificultades

Rendición de cuentas públicas: sin cambios

Evaluando solo las actividades realizadas dentro del marco de la AGA que comprende exclusivamente la creación de la plataforma, el investigador considera que no se percibieron avances en la apertura del gobierno. Las actividades realizadas no fueron producto de un compromiso con la AGA y no han contribuido a la creación de una plataforma para la publicación sistemática de información para el ciudadano, como lo indica este compromiso. Sin embargo, durante los dos años de implementación del plan, sí se ha registrado un cambio importante en la manera en que se gestionan los procesos para garantizar el acceso a medicamentos e insumos en el país. Este cambio se debió a la realización de otras actividades que no contribuyeron al desarrollo de la plataforma y se realizaron a cabo fuera del marco de la AGA.

Desde antes de la formulación del plan de acción, el Gobierno ha transformado el proceso completo de compras, suministro, entrega, distribución y uso de medicamentos. En el 2013, modificó el sistema tradicional de adquisiciones de insumos médicos con la aprobación de fideicomisos por medio de un decreto de emergencia.[Nota 128: “Con nuevas modalidades, buscan transparentar la compra de medicamentos”, Publicaciones A Fondo, Revistazo, (Mayo de 2014), http://bit.ly/2gutWUN ] Esto llevó a la comprensión de la banca como ente supervisor del cumplimiento de contratos. Además, el Gobierno ha abierto el proceso para incluir a actores externos incluidos miembros de la sociedad civil, tanto nacionales como internacionales, que ha llevado al esclarecimiento en los diferentes eslabones de la cadena de suministro de medicamentos.

Por primera vez, organizaciones como ASJ y Transformemos Honduras han impulsado la participación de la sociedad civil, con la promoción del monitoreo y auditoría social desde el 2013[Nota 129: “Los medicamentos en la Secretaría de Salud: Una cadena con muchos eslabones débiles”, Publicaciones A Fondo, Revistazo, (5 de febrero de 2014), http://bit.ly/1aPDI1Y] y han continuado su trabajo durante el período evaluado por este informe como se describe en la sección anterior. A su vez, el gobierno ha cumplido con su responsabilidad de entregar documentos a ASJ para el desarrollo del informe de línea base. Estas actividades, como se evidencia en la sección anterior, han permitido la publicación de estudios (ejemplo: informes de línea base) y notas de prensa sobre los procesos de compra, entrega y distribución de medicamentos con información valiosa para el ciudadano que antes no estaba disponible. De igual manera, la Secretaría ha permitido el escrutinio de los procesos de entrega, distribución y almacenamiento de medicamentos por representantes de la sociedad civil. El Gobierno abrió un espacio que permitió la influencia de la sociedad civil en la toma de decisiones y mejoró las oportunidades para que los funcionarios públicos rindan cuentas de sus acciones.

Estas acciones implican un cambio importante en el sistema de salud hondureño. Sin embargo, el objetivo de este compromiso se centra en la disponibilidad en tiempo real de información de insumos médicos y brindar a los hondureños un espacio para exigir el conocimiento del suministro de los centros de salud. Por eso, considera la creación de una plataforma para el uso general de la sociedad, actividad que no se ha realizado. El investigador de MRI considera que no hubo un cambio en la apertura del gobierno como producto de la implementación de este compromiso, pues no se ha desarrollado una plataforma tecnológica que permita la ciudadanía monitorear la entrega, distribución y uso de medicamentos e insumos en al menos los cinco principales hospitales del país. Tampoco se ha implementado un mecanismo de participación y rendición de cuentas sistemáticas que permiten valorar, desde la perspectiva de los usuarios, la calidad del inventario virtual puesto a su disposición, además de garantizar la posibilidad de presentar quejas y reclamos respecto a la entrega, distribución y uso de medicamentos e insumos en todos los hospitales y centros de salud del país.

¿Se llevó adelante?

Este compromiso se incluyó nuevamente en el tercer plan de acción debido a que fue valorado como potencialmente transformador. Para el período de implementación del nuevo plan, el Gobierno espera desarrollar la plataforma tecnológica que permitirá la ciudadanía monitorear la compra, el suministro, la entrega y distribución de medicamentos e insumos en los principales hospitales del país, incluido el inventario existente. Además, se espera divulgar el funcionamiento de esta plataforma y realizar un informe de quejas y reclamos recibidos por la ciudadanía y la explicación de cómo han sido tratados.


Compromisos

  1. Portales de responsabilidad

    HN0060, 2018, acceso a la información

  2. Acceso a la información municipal

    HN0061, 2018, acceso a la información

  3. Datos Abiertos

    HN0062, 2018, acceso a la información

  4. Datos abiertos en obras públicas

    HN0063, 2018, acceso a la información

  5. Educación cívica electoral

    HN0064, 2018, acceso a la información

  6. Integridad en la gestión pública

    HN0065, 2018, anticorrupción

  7. Catálogos electrónicos y plataforma de compra pública

    HN0066, 2018, anticorrupción

  8. Datos abiertos del Congreso

    HN0067, 2018, acceso a la información

  9. Certificación ISO 9001

    HN0068, 2018, E-Government

  10. Gestión Ciudadana del Presupuesto

    HN0069, 2018, acceso a la información

  11. Mujeres en proyectos de obras públicas

    HN0070, 2018, E-Government

  12. Proceso de queja ciudadana en línea

    HN0071, 2018, Resolución de disputas y asistencia legal

  13. Participación ciudadana en el servicio público

    HN0072, 2018, E-Government

  14. Derechos humanos en planes de negocios

    HN0073, 2018, desarrollo de capacidades

  15. Justicia abierta

    HN0074, 2018, acceso a la información

  16. Transparencia del sector educativo

    HN0075, 2018, desarrollo de capacidades

  17. Mejoras Regulatorias

    HN0076, 2018, anticorrupción

  18. Sistema de respuesta del paciente

    HN0077, 2018, acceso a la información

  19. Transparencia en las industrias extractivas

    HN0078, 2018, anticorrupción

  20. Estándares de integridad comercial

    HN0079, 2018, anticorrupción

  21. Política Integral Transparencia, Probidad y Ética

    HN0047, 2016, anticorrupción

  22. Aplicación de la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública

    HN0048, 2016, acceso a la información

  23. Transparencia en el servicio civil

    HN0049, 2016, acceso a la información

  24. Transparencia en municipios

    HN0050, 2016, acceso a la información

  25. Monitoreo del gasto público.

    HN0051, 2016, acceso a la información

  26. Compras abiertas.

    HN0052, 2016, acceso a la información

  27. Centro Educativo de Información.

    HN0053, 2016, acceso a la información

  28. Monitoreo del sector de la salud

    HN0054, 2016, acceso a la información

  29. Monitoreo de servicios de agua y saneamiento

    HN0055, 2016, acceso a la información

  30. Procedimientos del sistema unificado.

    HN0056, 2016, E-Government

  31. Innovación ciudadana.

    HN0057, 2016, acceso a la información

  32. Comunidades resilientes

    HN0058, 2016, anticorrupción

  33. Plan Nacional de Cambio Climático

    HN0059, 2016, E-Government

  34. Calidad de información pública para todos

    HN0033, 2014, acceso a la información

  35. Respeto del derecho del ciudadano a obtener información de los registros públicos

    HN0034, 2014, Gestión de registros

  36. La ética en el servicio público.

    HN0035, 2014, anticorrupción

  37. Desarrollo de Carrera Administrativa y Transparencia en el Servicio Civil

    HN0036, 2014, Labor

  38. Lucha contra la corrupción y la impunidad

    HN0037, 2014, anticorrupción

  39. Empoderamiento ciudadano en el presupuesto.

    HN0038, 2014, Apertura fiscal

  40. Responsabilidad por la gestión del gasto público.

    HN0039, 2014, Apertura fiscal

  41. Planificación, eficiencia y transparencia en la contratación pública

    HN0040, 2014, anticorrupción

  42. Entrega de cuentas municipales.

    HN0041, 2014, Subnacional

  43. Conocer el EITI y sus resultados.

    HN0042, 2014, anticorrupción

  44. Transparencia en el sector educativo

    HN0043, 2014, Educación

  45. Compromiso destacado Hacia una mejor infraestructura en las escuelas.

    HN0044, 2014, Educación

  46. Monitoreo de la ruta de medicamentos y suministros

    HN0045, 2014, Salud

  47. Fortalecimiento de la participación ciudadana en el sistema de seguridad pública

    HN0046, 2014, acceso a la información

  48. Promover la aprobación de una ley de archivos nacionales

    HN0005, 2012, Legislación y Regulación

  49. Desarrollar sanciones regulatorias sobre el código de ética

    HN0006, 2012, anticorrupción

  50. Proyecto preliminar actual sobre derecho de control interno

    HN0007, 2012, Legislación y Regulación

  51. Aprobar una política integral sobre anticorrupción

    HN0008, 2012, anticorrupción

  52. Compromiso destacado Publicar información sobre finanzas públicas

    HN0009, 2012, acceso a la información

  53. Empoderar a los ciudadanos con información presupuestaria

    HN0010, 2012, Apertura fiscal

  54. Mejore la transparencia, la competencia y los controles sobre las compras estatales: implemente acuerdos marco y compras corporativas

    HN0011, 2012, anticorrupción

  55. Mejore la transparencia, la competencia y los controles sobre las compras estatales: Planes anuales posteriores a las adquisiciones e instituciones contratantes conectadas al SIAFI

    HN0012, 2012, anticorrupción

  56. Mejore la transparencia, la competencia y los controles sobre las compras estatales: actualice el registro de proveedores y contratistas

    HN0013, 2012, anticorrupción

  57. Compromiso destacado Incorporar municipios 30 al SAMI

    HN0014, 2012, Subnacional

  58. Informe sobre gastos públicos y responsabilidad financiera (PEFA): desarrollar el informe

    HN0015, 2012, Apertura fiscal

  59. Informe sobre gastos públicos y responsabilidad financiera (PEFA): Difundir informe

    HN0016, 2012, Apertura fiscal

  60. Planes de desarrollo regional en regiones 16

    HN0017, 2012, Subnacional

  61. Mejorar la visión para el país y el plan nacional: aumentar las actividades de difusión y capacitación asociadas con los planes

    HN0018, 2012, desarrollo de capacidades

  62. Mejorar la visión para el país y el plan nacional: implementar seminarios en línea relacionados con los planes

    HN0019, 2012, desarrollo de capacidades

  63. Mejorar la visión para el país y el plan nacional: crear una plataforma operativa público-privada con la sociedad civil para diseñar y administrar la imagen estratégica del país

    HN0020, 2012, desarrollo de capacidades

  64. Implementar GAN en relación con el gasto público

    HN0021, 2012, Apertura fiscal

  65. Reforma de seguridad pública bajo GAN

    HN0022, 2012, Justicia

  66. Fortalecer Eregulaciones Honduras

    HN0023, 2012, E-Government

  67. Simplifique el proceso administrativo bajo la GAN: simplifique las licencias de contrato

    HN0024, 2012, prestación de servicios públicos

  68. Simplifique el proceso administrativo bajo la GAN: simplifique las licencias para importaciones y exportaciones

    HN0025, 2012, prestación de servicios públicos

  69. Simplifique el proceso administrativo bajo la GAN: simplifique los registros de propiedad

    HN0026, 2012, prestación de servicios públicos

  70. Simplifique el proceso administrativo bajo la GAN: simplifique los permisos operativos

    HN0027, 2012, prestación de servicios públicos

  71. Simplifique el proceso de apertura de negocios

    HN0028, 2012, prestación de servicios públicos

  72. Promover la educación fiscal

    HN0029, 2012, E-Government

  73. Monitoreo de gastos públicos y provisión de servicios por parte de las OSC: Realice evaluaciones con las OSC sobre gastos públicos y provisión de servicios

    HN0030, 2012, Apertura fiscal

  74. Realizar monitoreo y evaluación con organizaciones de la sociedad civil (OSC) sobre gasto público y prestación de servicios: supervisar los planes anuales (PAO) sobre presupuestos regionales

    HN0031, 2012, Apertura fiscal

  75. Compromiso destacado Implementar la Ley Fundamental de Educación

    HN0032, 2012, Educación

  76. Promover el cumplimiento con el PTLCC

    HN0001, 2012, Participación pública

  77. Aumente el acceso a la información a través del cumplimiento de la LTAIP: mejore los mecanismos de supervisión

    HN0002, 2012, acceso a la información

  78. Aumente el acceso a la información a través del cumplimiento de la LTAIP: aplique sanciones de acuerdo con la LTAIP

    HN0003, 2012, acceso a la información

  79. Aumentar el acceso a la información a través del cumplimiento de la LTAIP: mejorar la función del Consejo Nacional Anticorrupción (CAN) para supervisar el cumplimiento de la LTAIP

    HN0004, 2012, acceso a la información

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