Concevoir et mettre en œuvre une stratégie pour une participation équitable et efficace en matière de santé mentale (COBOG0013)

Identifiant de l'engagement

COBOG0013

Titre de l'engagement

Concevoir et mettre en œuvre une stratégie à l'échelle du district pour renforcer l'accès, l'équité et la participation effective aux soins de santé mentale pour la population de Bogotá.

Problème

La santé mentale à Bogotá est confrontée à une situation complexe, marquée par une forte prévalence de troubles mentaux et émotionnels et par des barrières structurelles qui limitent l'accès aux services, la participation citoyenne et l'équité territoriale. Selon l'Analyse de la situation sanitaire de 2024, la prise en charge des personnes souffrant de troubles mentaux, de toxicomanie et d'épilepsie a augmenté après la pandémie : en 2023, 8.4 habitants sur 100 ont bénéficié de soins, avec une proportion plus élevée chez les femmes. Les troubles les plus fréquents sont l'anxiété, les troubles du sommeil, de l'humeur et les troubles neurodéveloppementaux. Environ 13.66 % de la population a consulté un professionnel de la santé mentale, principalement des jeunes, des femmes et des résidents des classes socio-économiques moyennes et supérieures vivant en milieu urbain. Les taux de prévalence les plus élevés de dépression et d'anxiété sont observés à Teusaquillo, Usaquén et Antonio Nariño, tandis que les risques les plus importants se situent à Santa Fe, Ciudad Bolívar et Kennedy. De plus, 16.74 % de la population signalent un refus de services ou des retards dans les rendez-vous et les autorisations, ce qui reflète les inégalités et les difficultés rencontrées pour garantir le droit à la santé mentale.

Statu quo

À Bogotá, 12.4 % de la population estime que sa santé mentale est mauvaise ou passable. 60 % des personnes interrogées indiquent avoir facilement obtenu un rendez-vous et, parmi elles, 83 % estiment que le traitement a répondu à leurs besoins. Concernant la qualité du service, 64.08 % jugent la durée de la consultation suffisante et 58.19 % la considèrent comme bonne ou très bonne, tandis que 23.72 % la jugent passable et 18.09 % mauvaise ou très mauvaise. Les taux de satisfaction les plus élevés sont observés à Chapinero (88.18 %), Usme (70.88 %) et Engativá (69.98 %), et les plus faibles à Tunjuelito (39.19 %), Puente Aranda (29.66 %) et San Cristóbal (29.24 %). 16.74 % des répondants signalent un refus de prise en charge, principalement à Ciudad Bolívar, Rafael Uribe Uribe et Sumapaz. Les principaux obstacles identifiés sont les longs délais d'attente pour les rendez-vous (65.35 %) et les retards dans les autorisations EPS (26.97 %). Onze des vingt localités de Bogotá ont été désignées comme prioritaires dans les Plans locaux de bien-être afin de renforcer les services de santé mentale et de promouvoir un accès équitable à ces services dans toute la ville.

Action

Intégration de la santé mentale au modèle de soins : Le Secrétariat de santé du district intègre la santé mentale au modèle de soins selon une stratégie visant à promouvoir un accès complet et équitable. Cela comprend le renforcement des équipes MAS Bienestar, des programmes de jour et des services communautaires, ainsi que le suivi des gestionnaires de régimes d’assurance maladie (EAPB) afin de garantir la qualité et la continuité des services.
Actions locales financées par des budgets participatifs : La participation citoyenne et communautaire est encouragée pour identifier les problèmes de santé mentale et créer des stratégies de bien-être, renforçant ainsi les réseaux de soutien locaux et favorisant une coexistence saine.
Assistance technique aux organismes de participation en santé : Un soutien technique est fourni aux organisations, aux comités et aux groupes de surveillance citoyens afin de renforcer leurs capacités en matière de plaidoyer, d’élaboration de projets et de pérennisation des initiatives en santé mentale.
Création de parcours de soins intégrés et coordonnés : Le parcours de soins en santé mentale est mis en œuvre en coordination avec les administrateurs de régimes d'assurance maladie (EAPB), intégrant différents niveaux de soins pour garantir des services continus et coordonnés.
Renforcement des capacités communautaires : grâce au modèle MAS Bienestar, des processus éducatifs participatifs sont développés pour promouvoir les soins personnels, la santé émotionnelle et la création d'environnements sains.

Comment l'engagement contribuera-t-il à résoudre le problème public décrit ci-dessus ?

Modèle de soins de santé fondé sur une approche populationnelle et différenciée, mettant l'accent sur la santé mentale.
Budgets participatifs pour la santé mentale, garantissant une implication citoyenne active.
Assistance technique aux organismes de participation à la santé pour renforcer le plaidoyer et la pérennité.
Des parcours de soins complets et intégrés pour la santé et le bien-être.
Développement des compétences personnelles et sociales en matière de soins de santé mentale, lié à des actions promouvant une culture de la mobilité et de la sécurité des citoyens.

À quel objectif à long terme identifié dans votre stratégie pour un gouvernement ouvert cet engagement se rapporte-t-il ?

Cet engagement s'inscrit dans le cadre de l'objectif à long terme de la Vision stratégique pour un gouvernement ouvert, qui vise à améliorer le quotidien des citoyens grâce à la participation, la transparence et la collaboration dans la gestion publique, contribuant ainsi à la réalisation du Plan de développement du district. À travers la Stratégie de santé mentale du district, il promeut un accès équitable aux services, la coresponsabilité communautaire et la co-création de solutions renforçant le bien-être émotionnel. En impliquant les citoyens dans l'identification des problèmes, la conception des actions et le suivi des résultats, cet engagement incarne l'approche du gouvernement ouvert, faisant de la santé mentale une question publique partagée, avec une information accessible, une prise de décision participative et des actions coordonnées entre les institutions, les communautés et les territoires afin d'améliorer la qualité de vie à Bogotá.

Domaine politique principal

Filets de sécurité et inclusion économique, responsabilité sociale

Secteur primaire

Santé et nutrition, Aménagement du territoire et de l'espace

À quelle valeur OGP cet engagement est-il pertinent ?