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Honduras

Sistema de respuesta del paciente (HN0077)

Resumen

De un vistazo

Plan de ACCION: Plan de Acción de Honduras 2018-2020

Ciclo del plan de acción: 2018

Estado: Activo

Instituciones

Institución principal: Secretario de Estado en la Oficina de Salud

Instituciones de apoyo: Secretario de Estado para la Coordinación del Gobierno General, sociedad civil

Áreas de política

Acceso a la información, Gobierno Electrónico, Salud, Datos Abiertos, Servicio público de entrega, Gestión de Registros, Tecnología científica, Objetivos de Desarrollo Sostenible

Revisión de IRM

Informe de IRM: Informe de Diseño de Honduras 2018-2020

Estelares: Revisión pendiente de IRM

Resultados iniciales: revisión pendiente de IRM

Diseño i

Verificable: sí

Relevante para los valores de OGP: acceso a la información, tecnología

Impacto potencial:

Implementación i

Terminación: Revisión pendiente de IRM

Detalles

SISTEMA NACIONAL DE RESPUESTA Y REFERENCIA DEL PACIENTE REGISTRO CLÍNICO ELECTRÓNICO (ECR)
Septiembre 01, 2018 - Septiembre 30, 2020
Institución responsable de la implementación: Secretario de Estado en la Oficina de Salud.
¿Cuál es el problema que aborda el compromiso? La información del paciente está dispersa y con poca adherencia a los criterios estándar, por lo que el seguimiento médico es difícil. Los médicos no tienen referencias documentales para un diagnóstico en el momento oportuno, por lo que el diagnóstico o el procedimiento a veces no se ajustan a las pautas médicas establecidas, lo que afecta la salud del paciente. Procedimientos difíciles, con largos tiempos de espera y alto costo, debido a la mala comunicación entre instituciones. Duplicación de estudios de laboratorio y de imagen, debido a la falta de disponibilidad de resultados entre instituciones (y algunas veces incluso dentro de ellas). Documentación para solicitar un estudio u orden médica. Dificultad para hacer un diagnóstico asistido por un especialista de forma remota.
¿Cuál es el compromiso? Implementación del sistema de referencia, respuesta y seguimiento de pacientes, desde la comunidad, a hospitales de referencia distritales, regionales y nacionales, utilizando tecnologías de información y comunicación, con el fin de hacerlos más accesibles, relevantes y oportunos, servicios de salud a las zonas rurales, población indígena y postergada del país. En este sentido, también se promueve la historia clínica electrónica (ECR), lo que permite garantizar que los pacientes reciban la atención médica más adecuada, conveniente y eficiente. El ECR es una herramienta que ofrece información sobre medicamentos, la historia del paciente, los protocolos clínicos y las recomendaciones de estudios específicos; genera un aumento en la eficiencia en el seguimiento de la historia clínica y la atención preventiva; y ayuda a reducir complicaciones, incluidos errores en la medicación
¿Cómo contribuirá a resolver el problema? A través del archivo clínico electrónico, puede proporcionar información más completa a los médicos y al personal de salud, así como permitir la comunicación en este momento entre diferentes unidades médicas. El archivo clínico electrónico también utiliza mensajes de acuerdo con los estándares internacionales para interactuar con sistemas como laboratorio, banco de sangre, imágenes y hemodiálisis, entre otros. También permite intercambiar información de forma segura con otras instituciones bajo estándares de interoperabilidad. Todo lo anterior viene a facilitar la atención inmediata a los pacientes que han sido tratados en un centro médico y son derivados o transferidos a otro centro de asistencia, para que puedan tener la información sobre la historia clínica del paciente en poco tiempo y con facilidad. acceso, lo que facilita su tratamiento.
¿Por qué es relevante para los valores de OGP? Transparencia; Acceso rápido y fácil a la información en la que se basa la investigación, que beneficia directamente al ciudadano, en virtud de lo que se logra con mayor facilidad, para la integración de la información del paciente y para dar continuidad a la asistencia médica.
Participacion ciudadana; Mayor credibilidad y confianza del ciudadano y, por lo tanto, mayor compromiso de la población en el cuidado de su salud a través del acceso a su información médica.
Responsabilidad; Mejor calidad en la provisión de servicios de salud, concurrencia de los diversos servicios hospitalarios y mejor calidad en la provisión de servicios de salud Innovación tecnológica; El uso de tecnología y comunicaciones, permite la reducción de costos por tratamientos o estudios innecesarios y / o redundantes.
Información adicional: Existe un vínculo con el Objetivo de Desarrollo Sostenible número 16 cuyos objetivos se centran en la promoción de sociedades pacíficas e inclusivas para el desarrollo. Acceso sostenible a la justicia para todos y creación de instituciones eficaces y transparentes.
-Los costos de recursos, dispositivos y métodos necesarios para optimizar la adquisición, almacenamiento, recuperación y uso de información de salud y biomedicina se reducen considerablemente.
-los beneficios obtenidos por la implementación de un Archivo Clínico Electrónico se reflejan principalmente en el aumento de la productividad: minimizar el personal de archivos al anular las búsquedas en archivos físicos; disminuye el tiempo en la asignación de citas; Se elimina la pérdida de archivos y se ahorra en papelería institucional.
Implementación del sistema de referencia, respuesta y seguimiento de pacientes, desde la comunidad, a hospitales de referencia distritales, regionales y nacionales, utilizando tecnologías de información y comunicación,
Septiembre 01, 2018 - Agosto 31, 2020
Registro clínico: módulo SINARR, parte del SIIS, utilizado en las principales ciudades de Honduras, que es la herramienta que ofrece información sobre medicamentos, antecedentes del paciente, protocolos clínicos y recomendaciones para estudios específicos; genera un aumento en la eficiencia en el seguimiento de la historia clínica y la atención preventiva; y contribuye a reducir complicaciones, incluidos errores en la medicación
Septiembre 01, 2018 - Agosto 31, 2020
Implementación del Archivo Clínico en al menos 2 de los hospitales de mayor demanda de los ciudadanos y al menos en el centro de atención médica 10 del país.
Septiembre 01, 2018 - Agosto 31, 2020
TeleSalud- Elementos de diagnóstico de ayuda de un proveedor de atención médica a otro en las principales ciudades del país.
Septiembre 01, 2018 - Agosto 31, 2020
Nombre de la persona a cargo: Octavio Sanchez
Título y Departamento: Secretario de Estado en la Oficina de Salud
Correo electrónico y número de teléfono: osanchez@sesal.goh.hn
Otros actores: Secretario de Estado de Coordinación del Gobierno General, sociedad civil.

Resumen de estado intermedio de IRM

18. Sistema Nacional de Respuesta y Referencia del Paciente –Expediente Clínico Electrónico (ECE)

Texto del compromiso como aparece en el plan de acción:

“Implementación del sistema de referencia, respuesta y seguimiento de pacientes, desde la comunidad, hasta los hospitales distritales, regional y de referencia nacional, usando tecnologías de información y comunicación, con el fin de hacer más accesibles, pertinentes y oportunos, los servicios de salud a la población rural, indígena y postergada del país. En este sentido, se impulsa también el expediente clínico electrónico (ECE), el cual permite asegurar que los pacientes reciban el más oportuno, conveniente y eficiente cuidado de la salud. El ECE es una herramienta que ofrece información sobre medicación, la historia del paciente, los protocolos clínicos y recomendaciones de estudios específicos; genera un incremento en la eficiencia en el rastreo de antecedentes clínicos y el cuidado preventivo; y contribuir a reducir las complicaciones, incluyendo los errores en la medicación. ”

Hitos

  1. Implementación del Sistema de referencia, respuesta y seguimiento de pacientes, desde la comunidad, hasta los hospitales distritales, regional y de referencia nacional, usando tecnologías de información y comunicación, Referencia y Respuesta - Módulo del SINARR para Conferencia - Foros, por parte de un prestador de servicios de salud, a otro prestador en las ciudades de: Tegucigalpa, San Pedro Sula, La Ceiba, Santa Rosa de Copán, Comayagua, Choluteca, Juticalpa, Danlí, Yoro, San Lorenzo, y Trujillo.
  2. Expediente Clínico - Módulo del SINARR parte del SIIS implementado en las principales ciudades de Honduras que es la herramienta que ofrece información sobre medicación, la historia del paciente, los protocolos clínicos y recomendaciones de estudios específicos; genera un incremento en la eficiencia en el rastreo de antecedentes clínicos y el cuidado preventivo; y contribuir a reducir las complicaciones, incluidos los errores en la medicación.
  3. Telemedicina - Módulo elementos de ayuda diagnóstica por parte de un prestador de servicios de salud, a otro prestador en las principales ciudades de Honduras
  4. Implementación del Expediente Clínico en al menos 2 de los hospitales de mayor demanda por la ciudadanía y al menos en 10 centros de atención médica en el país.

Fecha de inicio: 1 de septiembre de 2018 Fecha de término: 31 de agosto de 2020

Para ver el texto completo del compromiso, por favor visitar https://bit.ly/31vuj61

Contexto y objetivos

De acuerdo con el plan de acción, mucha de la información de pacientes que ingresan al sistema de salud público en Honduras está dispersa. En específico, los médicos no cuentan con suficientes referencias para confirmar o denegar diagnósticos basados ​​en padecimientos previos del paciente. Esto se traduce en práctica de procedimientos no apegados a las guías médicas, largos tiempos de espera y altos costos para el paciente y los hospitales. Esto se agrava en casos donde los pacientes se han tratado en distintos hospitales y donde el alto número de trámites y documentos dificultan compartir información sobre los expedientes clínicos [].

Para responder a esta situación, la Secretaría de Estado en el Despacho de Salud planificó implementar un sistema de referencia, respuesta y seguimiento de pacientes a nivel comunitario, distrital, regional y nacional. Además, implementará el sistema de expedientes clínicos electrónicos (ECE) en las principales ciudades de Honduras para que los médicos puedan acceder al registro histórico de salud de los pacientes. Se espera que el formato de expediente clínico se implemente en al menos dos hospitales del país y 10 centros de atención médica. Según información del Banco Central de Honduras, existen 30 hospitales públicos y 1.639 centros de salud [].

Finalmente, desarrollará un módulo para promover la ayuda diagnóstica, de un prestador de servicios de salud a otro, en ciudades seleccionadas. Por tanto, el objetivo de este compromiso es aumentar la cantidad de información sobre los pacientes, a través de la implementación de sistemas de seguimiento y expedientes clínicos, para mejorar la prestación de servicios en el sistema de salud público.

Según la Organización Panamericana de la Salud - al referirse sobre la implementación de expedientes clínicos electrónicos en México-, estos cambios pueden generar resistencia por parte del personal en un primer momento, pero los beneficios y el uso cotidiano de este formato permiten aumentar el tamaño de la base de datos de pacientes. Esto facilita el almacenamiento con estadísticas más confiables o alentar el desarrollo de otros tipos de sistemas, como el control de medicamentos e insumos [].

En el largo plazo, no solamente los médicos cuentan con más información, sino que se genera una cantidad de datos del sistematizados que permiten implementar mejoras en el sistema de salud o identificar los padecimientos más comunes dentro de una sociedad. Al referirse sobre la implementación, la OPS declara que debe ser un proceso continuo, dotando al hospital de equipamiento para el manejo de los expedientes, supervisando la captura de información e involucrando a las autoridades del hospital [].

El compromiso contiene hitos lo suficientemente específicos para ser verificables. El desarrollo de un sistema de referencia y seguimiento a los pacientes, así como del expediente clínico electrónico constituye generación de nueva información para el sistema de salud pública, incluidos hospitales y médicos que atienden en las comunidades. Para los pacientes y sus familias, acceder a esta información les permitirá tomar mejores decisiones durante los tratamientos por enfermedades o fiscalizar la gestión de salud pública en casos de mala praxis. Por tanto, la iniciativa es relevante para el valor de acceso a la información. Al implementar completamente, se mejorarían las condiciones para prestar servicios de salud y el sistema público contaría con información más precisa y confiable.

El texto del compromiso no es posible conocer si esta información estará disponible a los pacientes o el formato de publicación. Los expedientes clínicos constituyen información personal y, sin normas y procedimientos claros, se dificultan garantizar su uso apropiado. Asimismo, la iniciativa no contempla la actualización de equipos o capacitación del personal para el uso de los nuevos sistemas. Dado que el compromiso no incorpora estos elementos, el impacto potencial se considera moderado.

Siguientes pasos

El investigador del IRM recomienda incorporar una versión similar de este compromiso en un próximo plan de acción, con el propósito de abordar los elementos faltantes a la iniciativa actual, no solo dando seguimiento a los resultados de esta primera fase de implementación, sino también solventando los obstáculos que se identifiquen. De forma concreta, es necesario desarrollar capacitaciones y dotar de equipos necesarios a los hospitales para almacenar, apropiadamente, la información. Para mejorar la implementación de este compromiso, se recomienda:

  • Diseñar y publicar normas claras sobre el uso y requisitos necesarios para la generación y difusión de la información clínica de los pacientes.
  • Destinar los recursos necesarios para conducir una campaña sobre los beneficios del uso del expediente clínico entre médicos, enfermeras y personal del sistema de salud público.
  • Incorporar a representantes de hospitales privados en los esfuerzos por desarrollar el expediente clínico electrónico, con el propósito de incentivar el uso de los nuevos sistemas en el sector privado.
[] Gobierno de Honduras (2018). “Plan de acción 2018-2020”. Disponible aquí: https://www.opengovpartnership.org/documents/honduras-action-plan-2018-2020/
[] BCH (2018). “Honduras en cifras 2016-2018”. Disponible aquí: https://www.bch.hn/download/honduras_en_cifras/hencifras2016_2018.pdf
[] OPS (sf). “Implementación de un sistema de expediente clínico electrónico en un hospital rural de México”. Disponible aquí: http://www.paho.org/ish/index.php/es/information-systems-for-health-is4h-blog/6-implementacion-de-un-sistema-de-expediente-clinico-electronico-en-un-hospital-rural-en-mexico
[] Ídem

Compromisos

  1. Portales de responsabilidad

    HN0060, 2018, acceso a la información

  2. Acceso a la información municipal

    HN0061, 2018, acceso a la información

  3. Datos Abiertos

    HN0062, 2018, acceso a la información

  4. Datos abiertos en obras públicas

    HN0063, 2018, acceso a la información

  5. Educación cívica electoral

    HN0064, 2018, acceso a la información

  6. Integridad en la gestión pública

    HN0065, 2018, anticorrupción

  7. Catálogos electrónicos y plataforma de compra pública

    HN0066, 2018, anticorrupción

  8. Datos abiertos del Congreso

    HN0067, 2018, acceso a la información

  9. Certificación ISO 9001

    HN0068, 2018, E-Government

  10. Gestión Ciudadana del Presupuesto

    HN0069, 2018, acceso a la información

  11. Mujeres en proyectos de obras públicas

    HN0070, 2018, E-Government

  12. Proceso de queja ciudadana en línea

    HN0071, 2018, resolución de disputas y asistencia legal

  13. Participación ciudadana en el servicio público

    HN0072, 2018, E-Government

  14. Derechos humanos en planes de negocios

    HN0073, 2018, desarrollo de capacidades

  15. Justicia abierta

    HN0074, 2018, acceso a la información

  16. Transparencia del sector educativo

    HN0075, 2018, desarrollo de capacidades

  17. Mejoras Regulatorias

    HN0076, 2018, anticorrupción

  18. Sistema de respuesta del paciente

    HN0077, 2018, acceso a la información

  19. Transparencia en las industrias extractivas

    HN0078, 2018, anticorrupción

  20. Estándares de integridad comercial

    HN0079, 2018, anticorrupción

  21. Política Integral Transparencia, Probidad y Ética

    HN0047, 2016, anticorrupción

  22. Aplicación de la Ley de Transparencia y Acceso a la Información Pública

    HN0048, 2016, acceso a la información

  23. Transparencia en el servicio civil

    HN0049, 2016, acceso a la información

  24. Transparencia en municipios

    HN0050, 2016, acceso a la información

  25. Monitoreo del gasto público.

    HN0051, 2016, acceso a la información

  26. Compras abiertas.

    HN0052, 2016, acceso a la información

  27. Centro Educativo de Información.

    HN0053, 2016, acceso a la información

  28. Monitoreo del sector de la salud

    HN0054, 2016, acceso a la información

  29. Monitoreo de servicios de agua y saneamiento

    HN0055, 2016, acceso a la información

  30. Procedimientos del sistema unificado.

    HN0056, 2016, E-Government

  31. Innovación ciudadana.

    HN0057, 2016, acceso a la información

  32. Comunidades resilientes

    HN0058, 2016, anticorrupción

  33. Compromiso destacado Plan Nacional de Cambio Climático

    HN0059, 2016, E-Government

  34. Calidad de información pública para todos

    HN0033, 2014, acceso a la información

  35. Respeto del derecho del ciudadano a obtener información de los registros públicos

    HN0034, 2014, Gestión de registros

  36. La ética en el servicio público.

    HN0035, 2014, anticorrupción

  37. Desarrollo de Carrera Administrativa y Transparencia en el Servicio Civil

    HN0036, 2014, Labor

  38. Lucha contra la corrupción y la impunidad

    HN0037, 2014, anticorrupción

  39. Empoderamiento ciudadano en el presupuesto.

    HN0038, 2014, Apertura fiscal

  40. Responsabilidad por la gestión del gasto público.

    HN0039, 2014, Apertura fiscal

  41. Planificación, eficiencia y transparencia en la contratación pública

    HN0040, 2014, anticorrupción

  42. Entrega de cuentas municipales.

    HN0041, 2014, Subnacional

  43. Conocer el EITI y sus resultados.

    HN0042, 2014, anticorrupción

  44. Transparencia en el sector educativo

    HN0043, 2014, Educación

  45. Compromiso destacado Hacia una mejor infraestructura en las escuelas.

    HN0044, 2014, Educación

  46. Monitoreo de la ruta de medicamentos y suministros

    HN0045, 2014, Salud

  47. Fortalecimiento de la participación ciudadana en el sistema de seguridad pública

    HN0046, 2014, acceso a la información

  48. Promover la aprobación de una ley de archivos nacionales

    HN0005, 2012, Legislación y Regulación

  49. Desarrollar sanciones regulatorias sobre el código de ética

    HN0006, 2012, anticorrupción

  50. Proyecto preliminar actual sobre derecho de control interno

    HN0007, 2012, Legislación y Regulación

  51. Aprobar una política integral sobre anticorrupción

    HN0008, 2012, anticorrupción

  52. Compromiso destacado Publicar información sobre finanzas públicas

    HN0009, 2012, acceso a la información

  53. Empoderar a los ciudadanos con información presupuestaria

    HN0010, 2012, Apertura fiscal

  54. Mejore la transparencia, la competencia y los controles sobre las compras estatales: implemente acuerdos marco y compras corporativas

    HN0011, 2012, anticorrupción

  55. Mejore la transparencia, la competencia y los controles sobre las compras estatales: Planes anuales posteriores a las adquisiciones e instituciones contratantes conectadas al SIAFI

    HN0012, 2012, anticorrupción

  56. Mejore la transparencia, la competencia y los controles sobre las compras estatales: actualice el registro de proveedores y contratistas

    HN0013, 2012, anticorrupción

  57. Compromiso destacado Incorporar municipios 30 al SAMI

    HN0014, 2012, Subnacional

  58. Informe sobre gastos públicos y responsabilidad financiera (PEFA): desarrollar el informe

    HN0015, 2012, Apertura fiscal

  59. Informe sobre gastos públicos y responsabilidad financiera (PEFA): Difundir informe

    HN0016, 2012, Apertura fiscal

  60. Planes de desarrollo regional en regiones 16

    HN0017, 2012, Subnacional

  61. Mejorar la visión para el país y el plan nacional: aumentar las actividades de difusión y capacitación asociadas con los planes

    HN0018, 2012, desarrollo de capacidades

  62. Mejorar la visión para el país y el plan nacional: implementar seminarios en línea relacionados con los planes

    HN0019, 2012, desarrollo de capacidades

  63. Mejorar la visión para el país y el plan nacional: crear una plataforma operativa público-privada con la sociedad civil para diseñar y administrar la imagen estratégica del país

    HN0020, 2012, desarrollo de capacidades

  64. Implementar GAN en relación con el gasto público

    HN0021, 2012, Apertura fiscal

  65. Reforma de seguridad pública bajo GAN

    HN0022, 2012, Justicia

  66. Fortalecer Eregulaciones Honduras

    HN0023, 2012, E-Government

  67. Simplifique el proceso administrativo bajo la GAN: simplifique las licencias de contrato

    HN0024, 2012,

  68. Simplifique el proceso administrativo bajo la GAN: simplifique las licencias para importaciones y exportaciones

    HN0025, 2012,

  69. Simplifique el proceso administrativo bajo la GAN: simplifique los registros de propiedad

    HN0026, 2012,

  70. Simplifique el proceso administrativo bajo la GAN: simplifique los permisos operativos

    HN0027, 2012,

  71. Simplifique el proceso de apertura de negocios

    HN0028, 2012,

  72. Promover la educación fiscal

    HN0029, 2012, E-Government

  73. Monitoreo de gastos públicos y provisión de servicios por parte de las OSC: Realice evaluaciones con las OSC sobre gastos públicos y provisión de servicios

    HN0030, 2012, Apertura fiscal

  74. Realizar monitoreo y evaluación con organizaciones de la sociedad civil (OSC) sobre gasto público y prestación de servicios: supervisar los planes anuales (PAO) sobre presupuestos regionales

    HN0031, 2012, Apertura fiscal

  75. Compromiso destacado Implementar la Ley Fundamental de Educación

    HN0032, 2012, Educación

  76. Promover el cumplimiento con el PTLCC

    HN0001, 2012, Participación pública

  77. Aumente el acceso a la información a través del cumplimiento de la LTAIP: mejore los mecanismos de supervisión

    HN0002, 2012, acceso a la información

  78. Aumente el acceso a la información a través del cumplimiento de la LTAIP: aplique sanciones de acuerdo con la LTAIP

    HN0003, 2012, acceso a la información

  79. Aumentar el acceso a la información a través del cumplimiento de la LTAIP: mejorar la función del Consejo Nacional Anticorrupción (CAN) para supervisar el cumplimiento de la LTAIP

    HN0004, 2012, acceso a la información

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