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Uruguay

Indicadores de calidad de los institutos de medicina altamente especializada (UY0134)

RESUMEN

De un vistazo

Plan de ACCION: Plan de Acción de Uruguay 2018-2020

Ciclo del plan de acción: 2018

Estado: Activo

Instituciones

Institución líder: Ministerio de Salud Pública (MSP) y Fondo Nacional de Recursos (FNR).

Institución (es) de apoyo: Fondo de Recursos Nacionales y Ministerio de Salud Pública

Áreas de política

Gobierno Electrónico, Salud, Servicio público de entrega, Objetivos de Desarrollo Sostenible

Revisión de IRM

Informe de IRM: Informe de Resultados Transitorios de Uruguay 2018-2020, Informe de Diseño de Uruguay 2018-2020

Destacado: Pendiente revisión de IRM

Resultados iniciales: sin datos de IRM

Diseño i

Verificable: si

Relevante para los valores de OGP: acceso a la información

Impacto potencial:

Implementación i

Terminación:

Descripción

Indicadores de calidad de los institutos de alta especialización
Medicina
Fecha de inicio y finalización del compromiso: octubre 2018 a octubre 2019.
Institución o actor responsable de la implementación: el Ministerio de Salud Pública (MSP) y
Fondo Nacional de Recursos (FNR).
Nuevo compromiso.
Tema: salud

Descripción del compromiso
¿Cuál es el compromiso? Poner a disposición de los usuarios del Sistema Nacional Integrado de Salud
(SNIS) indicadores de calidad de los procedimientos realizados por el
Institutos de Medicina Altamente Especializada (IMAE) y de aquellos
financiado por el Fondo de Recursos Nacionales (FNR). Indicadores de calidad.
por IMAE que reflejan la información generada por las auditorías de IMAE
llevado a cabo por el FNR se incluirá junto con indicadores de la
proceso y resultado de tratamientos sanitarios. Los indicadores pueden ser
general para cada IMAE o específico para los procedimientos realizados en
cada uno de estos. Los usuarios de SNIS podrán usar esta información para
evaluación y selección del IMAE.
¿Cuál es el problema que el
compromiso abordará?
Las normas que rigen la cobertura de los servicios financiados por el
FNR permite a los usuarios la libre elección del IMAE. Para asegurar un
decisión informada sobre la idoneidad del IMAE a ser elegido,
los usuarios deben tener acceso a información de calidad actualizada y
indicadores que pueden ser fácilmente entendidos por el público en general.
¿Cómo será el compromiso
contribuir a resolver el
¿problema?
Se realizarán indicadores de calidad actualizados y comprensibles.
disponible para el público en general de forma regular, lo que les permite
acceder a la información y ejercer su derecho a la libre elección de IMAE.
Esta información se publicará en una sección de A Tu Servicio
(A su servicio) portal, coordinado por el MSP y el FNR con
El apoyo de DATA.UY para el acceso a la información ciudadana.
¿Por qué es este compromiso?
relevante para los valores de OGP?
El compromiso contribuye a la transparencia y la rendición de cuentas con
respecto a la salud y a los derechos del usuario para acceder a los beneficios
financiado por el FNR.

Información Adicional
• Este compromiso será cumplido conjuntamente por el FNR y el MSP.
• Se basa en los poderes conferidos por ley al Fondo de Recursos Nacionales.
No. 16 343 para proporcionar cobertura financiera de procedimientos médicos altamente especializados. Eso
también se basa en los poderes conferidos en el Ministerio de Salud Pública por la Ley No. 9 202
(Ley Orgánica del Ministerio de Salud Pública), Ley No. 18 211 (Ley que crea el
SNIS). También se basa en la Ley No. 18 335 sobre los Derechos y Deberes de los Usuarios de SNIS.
• Contribuye al logro del Objetivo de Desarrollo Sostenible 3 "Salud y
Bienestar".
Objetivos y / o hitos
Descripción de objetivos y / o hitos Fecha de inicio Fecha de finalización
Establecer indicadores que serán presentados al público. Octubre 2018 Abril 2019
Diseñar procedimientos para el análisis, proceso, análisis y
generar el primer informe
Mayo 2019 Agosto 2019
Publicar indicadores de calidad de los Institutos de Altamente
Medicina especializada en una sección del portal A Tu Servicio.
Mayo 2019 Octubre 2019
Información de contacto

Fondo de recursos nacionales
Nombre de la persona responsable Dra. Alicia Ferreira
Título, Director General del Departamento - FNR
Dirección de correo electrónico y número de teléfono alferreira@fnr.gub.uy 29014091
Ministerio de Salud Pública
Nombre de la persona responsable Dr. Joaquín Bazzano
Título, Departamento DIGESA - MSP
Dirección de correo electrónico y número de teléfono jbazzano@msp.gub.uy 1934 ext. 2254
Otros actores involucrados
Actores estatales Fondo de Recursos Nacionales y Ministerio de
Salud Pública
OSC, sector privado, organizaciones multilaterales, grupos de trabajo

Resumen de estado intermedio de IRM

salud y bienestar

36. Indicadores de calidad de los Institutos de Medicina Altamente Especializada

Texto del compromiso como aparece en el plan de acción:

Disponibilizar a los usuarios del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS) indicadores de calidad de los procedimientos realizados por los Institutos de Medicina Altamente Especializada (IMAE) y financiados por el Fondo Nacional de Recursos (FNR). Se incluirán indicadores de calidad por IMAE que reflejan información generada a partir de las auditorías de los mismos, las cuales se realizan por el FNR, así como indicadores del proceso y del resultado asistencial. Los indicadores podrán ser generales para cada IMAE o específicos para los procedimientos realizados en cada uno de ellos. Los usuarios del SNIS podrán utilizar esta información para la evaluación y elección de los IMAE.

Los hitos de este compromiso son:

  • Definir indicadores que serán puestos al público.
  • Diseñar procedimientos para el análisis. Procesar, analizar y generar el primer informe.
  • Publicar indicadores de calidad de los Institutos de Medicina Altamente Especializados en una sección del portal A Tu Servicio.

Nota editorial: El texto completo del compromiso se encuentra en el Cuarto Plan de Acción Nacional de Gobierno Abierto de Uruguay 2018-2020, disponible aquí: https://goo.gl/XAMbNr

Fecha de inicio: Octubre 2018 Fecha de término: Octubre 2019

 

Contexto y objetivos

El Fondo Nacional de Recursos (FNR) [ XNMUX ] es una institución creada por ley que tiene como objetivo asegurar el acceso de toda la población a un conjunto de prestaciones médicas que se considerará como de alta especialización e impacto económico ya medicamentos de alto precio, para toda la población radicada en el país que sea usuario del Sistema Nacional Integrado de Salud (SNIS).

Los actos médicos financiados por el FNR se realizan en los Institutos de Medicina Altamente Especializada (IMAE). Estos institutos pueden ser públicos o privados y en la mayoría de los casos, se ubican en el ámbito de las Instituciones de Asistencia Médica Colectiva (IAMC). La medicina altamente especializada es la que requiere una gran concentración de recursos humanos y materiales, y está destinada a un escaso número de pacientes en los que está en juego el pronóstico vital o funcional.

Para acceder a las prestaciones que cubre el Fondo Nacional de Recursos, el médico tratante del paciente debe realizar la indicación y el paciente siempre la libertad para elegir el IMAE [ XNMUX ].

Este compromiso busca poner a disposición, de manera periódica, indicadores de calidad actualizados y comprensibles para que los usuarios puedan tomar una decisión informada con respecto a qué IMAE elegir. Esta información se publicará en una sección del portal A Tu Servicio [ XNMUX ], de manera coordinada entre el Ministerio de Salud Pública (MSP) y el FNR con el apoyo de la organización de la sociedad civil DATA.  

El portal A Tu Servicio, en funcionamiento desde 2015, pone a disposición un conjunto de datos sobre las instituciones que integran el Seguro Nacional de Salud, para que el usuario pueda comparar los valores de cada atributo en cada una de las instituciones y tomar decisiones informadas .

La persona de referencia de DATA [ XNMUX ] Informa a las investigadoras del IRM, que lo que se va a publicar en el portal son los tiempos de espera de cada uno de los IMAE y las estadísticas de actos realizados. También se está evaluando la posibilidad de publicar los datos de los centros de diálisis. En este caso se estaría llegando con un servicio en línea a un grupo de población altamente vulnerable, lo que puede hacer una diferencia grande.

DATA hace una muy buena evaluación del uso del portal A Tu Servicio que hasta ahora ha sido sostenido. De acuerdo a DATA: “En 2018 fueron 40.000 los usuarios, comparado con 72.000 en febrero de 2017 cuando existió la posibilidad de cambio de prestador, lo que no fue posible el año pasado [ XNMUX ]. Es un número de usuarios importante a pesar de no haber existido acciones de difusión ”. [ XNMUX ]

El compromiso plantea una serie de metas claras cuyo cumplimiento se puede evaluar objetivamente. Este compromiso avanza en el acceso a la información, poniendo a disposición nuevos conjuntos de datos que habilitan a la ciudadanía a tomar decisiones de manera informada. Tomando en cuenta el alcance y el tipo de datos que se publicará, se considera que el compromiso tendrá un impacto moderado en la apertura del Gobierno, ya que no transforma una práctica, sino que se suma a una iniciativa en marcha.

Siguientes pasos

A Tu Servicio, surge de un trabajo coordinado entre la sociedad civil y el Estado, lo que demuestra la potencialidad de que el trabajo conjunto entre ambos sectores puede tener en la vida diaria de las personas.

Las investigadoras del IRM recomiendan que este ejemplo se comparta con otros organismos estatales, tengan o no compromisos de gobierno abierto, y con la sociedad civil para que sirva de modelo, tanto en lo que respete su objetivo, como al desarrollo y tipo de información y atributos que se comparten. Asimismo, se recomienda continuar identificando en consulta con usuarios, nuevos conjuntos de datos del MSP que se pueden integrar a este servicio.

[ XNMUX ] Entrevista realizada a Daniel Carranza, DATA, 15/3/2019
[ XNMUX ] En febrero de 2018 y de 2019 el Gobierno no habilitó el período de movilidad regulado entre prestadores de salud, también llamado apertura del corralito mutual.
[ XNMUX ] Entrevista realizada a Daniel Carranza, DATA, 15/3/2019

Resumen de estado de fin de período de IRM

Consulte el informe completo para conocer los detalles del compromiso: https://www.opengovpartnership.org/documents/uruguay-transitional-results-report-2018-2020/

Compromisos

Open Government Partnership