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Rapport de fin d'engagement – ​​Territoires d'innovation et de participation en santé – TIPS

Marché

Nom de l'évaluateur

Javier Urrea – Gobierna Bien

Email

[email protected]

Nom de membre

Bogota, Colombie

Plan d'action Objet

Plan d'action – Bogotá, Colombie, 2021 – 2023

Engagement

Territoires d'Innovation et de Participation à la Santé - TIPS

Objet

Territoires d'Innovation et de Participation à la Santé - TIPS

Action

L'engagement « Territoires d'Innovation et de Participation en Santé-TIPS » promeut des alternatives innovantes de participation en santé pour renforcer les liens de confiance avec les citoyens et favoriser transparence, la participation, la collaboration et l'autonomisation des citoyens ; elle favorise un meilleur accès à l'information publique (en particulier à l'information sur la santé), aux mécanismes et instances de participation sociale en matière de santé et à la formation sur les questions d'autosoins ; elle favorise le développement d'exercices de dialogue et de collaboration avec les citoyens pour identifier les problèmes de santé qui les affectent sur leurs territoires et co-créer avec eux des solutions possibles à travers des exercices de co-création ; et elle génère des exercices de contrôle social, de responsabilisation en matière de santé et données ouvertes Ateliers d'analyse de l'information en santé avec une plus grande implication des citoyens pour générer de la valeur publique. Objectif général : Élargir le spectre de la participation sociale en matière de santé à Bogota, depuis les niveaux minimaux d'information et de consultation dans la gestion des problèmes de santé qui les affectent, jusqu'à une plus grande implication, autonomisation et pouvoir de décision des citoyens, en favorisant la co-création de projets d'initiative citoyenne, une plus grande démocratisation de la participation, du contrôle social et de la responsabilisation, grâce à des méthodologies innovantes, à l'intelligence collective et à l'utilisation des technologies de l'information et de la communication.

Problème

À Bogota, la participation sociale en matière de santé a suivi une logique institutionnelle, liée aux prestataires de services de santé et axée sur l'orientation et l'information pour les soins et l'accès aux services de santé. Par conséquent, aucun progrès n'a été réalisé vers une véritable démocratie participative, inclusive et offrant la possibilité d'une plus grande implication et d'une plus grande influence sur le cycle des politiques publiques et sur l'amélioration des services reçus par les citoyens. Actuellement, il n'existe aucun canal analogue ou virtuel pour promouvoir la connaissance et la formation en matière d'autogestion de la santé, individuelle et collective, favorisant la participation à la santé et encourageant la collaboration et l'intelligence collective. Cela a entraîné une perte de confiance des citoyens envers leurs gouvernements, une délégitimation progressive des actions de santé publique entreprises et une faible satisfaction des besoins et des attentes des citoyens.

Section 1.
Achèvement de l'engagement

1.1 Quel était le niveau global de progrès dans la mise en œuvre de l'engagement au moment de cette évaluation ?

Ces

Expliquez brièvement votre réponse :

Le niveau de respect de l'engagement a été substantiel, avec des réalisations concrètes dans la création d'espaces de dialogue entre les citoyens et les établissements de santé, le développement d'initiatives communautaires et la production de supports de communication participative. L'engagement a atteint un taux de progression consolidé estimé à 97 % sur l'ensemble des jalons prévus.

Création d'environnements numériques TIPS, qui ont renforcé l'accès à l'information et l'interaction entre les citoyens et le Secrétariat à la Santé.
Processus de co-création de projets communautaires, avec la participation d’organisations appliquant des approches différentielles et basées sur la population.
Publication du journal Participación al Día, qui engage activement les citoyens dans la définition du contenu.

Bien que les progrès aient été significatifs, certains résultats, comme la systématisation complète des projets communautaires et l’intégration complète des informations géoréférencées, ont connu des retards par rapport à ce qui était initialement prévu.

Fournissez des preuves qui appuient et justifient votre réponse :

Preuve : Avancement de l'engagement

1.2 Décrivez les principaux facteurs externes ou internes qui ont eu un impact sur la mise en œuvre de cet engagement et comment ils ont été traités (ou non).

Facteurs externes : La pandémie de COVID-19 a affecté la possibilité d'organiser des rencontres en personne avec les organismes communautaires, obligeant à transférer une partie des processus de cocréation vers des environnements numériques. Si cette mesure a permis la continuité, des obstacles ont été identifiés en matière de connectivité et d'adoption des technologies dans les territoires périphériques.

Facteurs internes : La coordination intersectorielle du Secrétariat de la Santé du District a permis d'atténuer les retards sur certaines étapes clés en renforçant les partenariats avec les fondations et les organismes de surveillance citoyenne. Cependant, la rotation des équipes techniques a affecté la continuité de la mise en œuvre de lignes d'action telles que le géoréférencement des Justice Maisons.

1.3 L'engagement a-t-il été mis en œuvre comme prévu à l'origine ?

La plupart des jalons d'engagement ont été mis en œuvre comme prévu

Expliquez brièvement votre réponse :

La plupart des étapes importantes ont été mises en œuvre conformément à ce qui était prévu dans le plan initial :

Des progrès ont été réalisés dans le développement de l’environnement numérique TIPS.

Des éditions du journal communautaire ont été publiées, impliquant activement les organisations sociales.

La co-création de projets d’initiative communautaire a été encouragée, même si l’objectif de 100 projets mis en œuvre n’a pas été atteint.

Certaines étapes n’ont été mises en œuvre que partiellement ou avec retard ; par conséquent, l’engagement peut être considéré comme substantiellement mis en œuvre, mais pas totalement achevé.

Justifiez votre réponse :

Preuves : Commentaires sur la santé ? Conseils

Section 2.
At-il ouvert le gouvernement?

2.1.1. – Le gouvernement a-t-il divulgué plus d'informations ; améliorer la qualité des informations (nouvelles ou existantes) ; améliorer la valeur de l'information; améliorer les canaux pour divulguer ou demander des informations ou améliorer l'accessibilité à l'information ?

Oui

Degré de résultat :

Majeurs

Explication : Sous forme narrative, quel a été l'impact sur les personnes ou la pratique.

Cet engagement a considérablement amélioré la qualité et l'accessibilité des informations de santé publique grâce à la création de l'environnement numérique TIPS, qui intégrait des ressources d'auto-soins et des espaces d'interaction. Le journal communautaire Participación al Día a élargi la portée de l'information grâce à un format graphique et audiovisuel, facilitant ainsi l'engagement des citoyens.

2.1.2. – Le gouvernement a-t-il créé de nouvelles opportunités pour solliciter les commentaires des citoyens/permettre à la participation d'informer ou d'influencer les décisions ; améliorer les canaux ou espaces existants pour solliciter les commentaires des citoyens/permettre la participation/informer ou influencer les décisions ; créer ou améliorer les capacités du gouvernement ou du public visant à améliorer la façon dont le gouvernement sollicite les commentaires des citoyens/permet la participation/ou permet au public d'informer ou d'influencer les décisions ?

Oui

Degré de résultat :

Exceptionnel

Explication : Sous forme narrative, quel a été l'impact sur les personnes ou la pratique.

De nouvelles opportunités de participation et de retour d'information ont été créées. Les environnements TIPS ont particulièrement favorisé la participation active des associations d'usagers, des comités de participation à la santé communautaire (Copacos) et des organismes de surveillance citoyenne. La co-création de projets communautaires a permis une plus grande implication et une démocratisation de la participation.

2.1.3 Le gouvernement a-t-il créé ou amélioré des canaux, des opportunités ou des capacités pour tenir les fonctionnaires responsables de leurs actes ?

Oui

Degré de résultat :

Majeurs

Explication : Sous forme narrative, quel a été l'impact sur les personnes ou la pratique.

Cet engagement a considérablement renforcé les capacités de surveillance sociale et de suivi citoyen. Il a créé des espaces importants permettant aux citoyens d'exercer un contrôle social sur les politiques de santé, notamment par le biais d'organismes de surveillance et d'initiatives de dialogue territorial. Bien qu'aucun mécanisme permanent d'application n'ait été mis en place, les capacités des citoyens à influencer la prise de décision ont été efficacement renforcées.

Justifiez votre réponse :

Preuve : Conseils sur l'engagement du secrétaire en matière de santé

2.1.4 Autres résultats

Oui

Degré de résultat :

Majeurs

Explication : Sous forme narrative, quel a été l'impact sur les personnes ou la pratique.

Le processus TIPS a renforcé la confiance entre les citoyens et les institutions, favorisant une culture de transparence et de collaboration. De plus, il a placé Bogotá au premier rang des Amériques en matière d'innovation en matière de gouvernement ouvert en 2022, en tant que pionnier de l'utilisation de l'innovation numérique pour la participation à la santé dans le cadre du PGO local.

Justifiez votre réponse :

Preuve : Conseils sur l'engagement du secrétaire en matière de santé
Preuves : Lignes directrices politiques TIPS1

2.2 L'engagement a-t-il abordé le problème de politique publique qu'il visait à résoudre tel que décrit dans le plan d'action ?

Oui

Expliquez brièvement votre réponse :

Cet engagement a permis de remédier au problème identifié : il a permis de lutter contre l’exclusion des citoyens des processus d’élaboration des politiques de santé publique en élargissant les canaux d’information, en favorisant les environnements de cocréation et en améliorant la responsabilisation. Bien que tous les objectifs n’aient pas été atteints, les réalisations témoignent d’une évolution significative vers la démocratisation de la participation aux soins de santé.

Justifiez votre réponse :

Preuves : Lignes directrices politiques TIPS1

Section 3.
Leçons de
la mise en oeuvre

3. Fournir au moins une leçon ou une réflexion relative à la mise en œuvre de cet engagement. Il peut s'agir de l'identification des principaux obstacles à la mise en œuvre, d'une aide/obstacle inattendu, de recommandations pour des engagements futurs, ou si l'engagement doit être reporté au prochain plan d'action.

Durabilité technologique : La création de l’environnement numérique TIPS a été une réalisation clé, mais sa durabilité nécessite d’assurer la maintenance technique, une couverture élargie et l’alphabétisation numérique des populations confrontées à des obstacles d’accès.

Participation avec une approche différenciée : L’expérience a démontré que la participation en santé n’est efficace que lorsqu’elle intègre la diversité des territoires, des genres et des populations. Des processus différenciés étaient essentiels pour légitimer cet engagement.

Importance des médias citoyens : Le journal communautaire Participación al Día s’est révélé un puissant outil de communication bidirectionnelle. Cependant, sa fréquence et sa continuité doivent être renforcées par un financement stable.

Leçon pour les plans futurs : Il est recommandé d’inclure les TIPS dans les plans d’action à venir, en approfondissant l’institutionnalisation de la co-création communautaire et en intégrant l’analyse ouverte des données de santé comme mécanisme d’influence citoyenne.

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