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Arguments en faveur de la contractualisation ouverte dans les achats de soins de santé

Sophie Peresson|

Les soins de santé et les marchés publics souffrent tous deux de hauts niveaux de corruption et le point de convergence de ces derniers, la passation des marchés de soins de santé, est une vulnérabilité aiguë qui est couramment exploitée. Mais les gouvernements et les organisations de la société civile prennent maintenant des mesures pour protéger la vie des citoyens en mettant en place des contrats ouverts.

La proposition sous-jacente aux contrats ouverts est que la réforme des achats nécessite une large base de participation de l'extérieur du gouvernement. Les entreprises doivent pouvoir se faire concurrence pour obtenir des contrats et donner un sens au marché. Les communautés directement touchées par les achats, ainsi que les groupes et les personnes qui les représentent, sont souvent mieux placés que le gouvernement pour surveiller de manière indépendante le processus d'approvisionnement. Pour faciliter cette participation, les gouvernements doivent publier des informations utiles, opportunes et accessibles sur le processus de passation des marchés.

Les efforts en matière de santé et de lutte contre la corruption partagent un principe commun: mieux vaut prévenir que guérir. À long terme, les contrats ouverts permettent aux gouvernements de sortir du statu quo en matière de corruption, de gaspillage et d’inefficacité en matière d’achats, vers des contrats clairs, dans lesquels équité, intégrité et efficacité sont les normes.

Les contrats ouverts se révèlent être une force positive dans les achats de soins de santé, réduisant la corruption et potentiellement sauvant des vies dans le monde entier.

Selon plusieurs pays, dont le Honduras, l'Ukraine et le Nigeria, la corruption a été considérablement réduite tout au long du processus d'approvisionnement en soins de santé suite à la mise en place de contrats ouverts, selon le programme Pharmaceuticals & Healthcare (TI-PHP) de Transparency International.

Le nouveau rapport de TI-PHP “Arguments en faveur de la contractualisation ouverte dans les achats de soins de santé”Examine l'utilité des contrats ouverts dans les achats de soins de santé. Le processus repose sur le fait que les gouvernements divulguent des informations sur les marchés publics aux entreprises et que la société civile améliore la compréhension des processus de passation des marchés par les parties prenantes, renforçant ainsi l'intégrité, l'équité et l'efficacité des marchés publics.

La recherche montre également que pour mettre en œuvre avec succès des contrats ouverts dans le secteur de la santé, il ne suffit pas que les gouvernements rendent les données transparentes. Ils doivent également s'engager avec les communautés touchées, la société civile et les entreprises pour veiller à ce que les besoins des utilisateurs soient intégrés dès le départ aux processus d'acquisition et de divulgation des données.

Dans le cadre de cette recherche, TI-PHP a trouvé des preuves que la mise en œuvre de contrats ouverts permet de lutter contre la corruption, notamment:

  • améliore le processus d'approvisionnement en soins de santé
  • améliore la qualité des services et le fonctionnement des systèmes de santé
  • contribue à garantir que les systèmes de santé sont suffisamment robustes pour résister à des épidémies telles que Ebola ou Zika
  • aide à assurer des processus d'appel d'offres concurrentiels, diversifiant les économies

Les contrats ouverts dans le secteur de la santé réduisent la corruption, permettent de réaliser des économies, améliorent l'environnement des entreprises et permettent un meilleur suivi de la prestation des services. Les contrats ouverts en tant qu'outil de lutte contre la corruption peuvent potentiellement améliorer considérablement les achats pour la santé. Selon des estimations, près d'un quart des dépenses mondiales consacrées aux achats de médicaments par le secteur public est consacré à la corruption.

S'assurer que les fonds sont correctement investis est susceptible d'améliorer considérablement la qualité des services et le fonctionnement des systèmes de santé, et peut conduire à de meilleurs résultats en matière de santé. Cela est particulièrement important pour que les systèmes de santé nationaux soient suffisamment robustes pour résister aux épidémies majeures. Nous avons vu à quel point les contrats ouverts peuvent sauver des vies.

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