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Macedonia del Norte

Transparencia del sector de la salud y establecer un mecanismo de evaluación de impacto de costos (MK0128)

RESUMEN

De un vistazo

Plan de ACCION: Plan de acción de Macedonia del Norte 2018-2020

Ciclo del plan de acción: 2018

Estado: Activo

Instituciones

Institución líder: Ministerio de Salud

Institución (es) de apoyo: Asociación para la Emancipación, la Solidaridad y la Igualdad de las Mujeres (ESE) Darko Antikj, dantik@esem.org.mk

Áreas de política

Acceso a la información, Capacitaciones, Democratización de la toma de decisiones, Gobierno Electrónico, Apertura fiscal, Género, Salud, Inclusión, Datos Abiertos, Participación pública, Servicio público de entrega, Publicación de información presupuestaria / fiscal, Responsabilidad social, Objetivos de Desarrollo Sostenible

Revisión de IRM

Informe de IRM: Informe de resultados de transición de Macedonia del Norte 2018-2020, Informe de diseño de Macedonia del Norte 2018-2020

Destacado: Pendiente revisión de IRM

Resultados iniciales: sin datos de IRM

Diseño i

Verificable: si

Relevante para los valores de OGP: acceso a la información

Impacto potencial:

Implementación i

Terminación:

Descripción

Promover la transparencia en la implementación de programas de salud y establecer un mecanismo de evaluación de impacto de costos de estos programas en los usuarios finales a través de la inclusión de los ciudadanos.
Fecha de inicio y finalización del compromiso: agosto 2018 - agosto 2020
Agencia ejecutora principal
Ministerio de Salud
Descripción del compromiso
Status quo o problema abordado por el compromiso
Establecer continuidad en la publicación de información disponible públicamente sobre el gasto de fondos del presupuesto del Ministerio de Salud para la implementación de programas individuales de atención preventiva y curativa. Falta de un mecanismo / metodología para medir el impacto de los ciudadanos en los costos incurridos a través de la implementación de las actividades previstas en los programas preventivos y curativos del Ministerio de Salud. Por lo tanto, la planificación de actividades futuras y la ubicación de los fondos presupuestarios para estas actividades no se basan en las necesidades reales de los ciudadanos.
Objetivo principal
El Ministerio de Salud publicará continuamente los informes narrativos financieros para la implementación de programas individuales de atención preventiva y curativa. El Ministerio de Salud desarrollará, adoptará y pondrá a prueba un mecanismo / metodología para medir el impacto en los ciudadanos de los costos incurridos por el programa de atención médica preventiva: "Programa para la protección de la población contra el VIH / SIDA en la República de Macedonia".
Breve descripción del compromiso.
Emancipation, Solidarity and Equality of Women (ESE), ha preparado una forma estandarizada de informes financieros narrativos anuales para cada uno de los programas presupuestarios preventivos y curativos para 2017 y se publica en el sitio web del Ministerio. En el próximo período, se continuará la iniciativa de publicar informes anuales para la implementación de las actividades del programa para cada uno de los programas preventivos y curativos de protección de la salud. El informe de plantilla establecido significará unificar los parámetros de informes narrativos a nivel de una institución, y cubrirá datos sobre lo que la institución ha hecho y logrado con los costos incurridos en el año en curso de acuerdo con los objetivos, los resultados y las actividades previstas. por el programa También proporcionará informes financieros y cubrirá datos sobre la cantidad de fondos planificados y gastados a nivel de actividad y por ejecutor del programa presupuestario. La institución publicará estos informes en sus sitios web durante la primera mitad del año en curso del año anterior. El Ministerio de Salud seleccionará al menos un programa presupuestario preventivo o curativo en cooperación con la Asociación para la Emancipación, Solidaridad e Igualdad de la Mujer (ESE), se desarrollarán mecanismos / metodologías para medir el impacto de los costos en los usuarios finales. Dicho mecanismo / metodología desarrollado se pondrá a prueba en el programa de presupuesto piloto identificado (la implementación de los procesos de evaluación y la comunicación con los usuarios finales se llevará a cabo en cooperación con la Asociación ESE). Con este fin, la Asociación para la Emancipación, Solidaridad e Igualdad de las Mujeres (ESE) desarrollará y llevará a cabo una capacitación de un día para presentar los pasos para evaluar el impacto del gasto presupuestario en los usuarios finales de los servicios públicos. Además, este proceso permitirá la identificación de las necesidades y prioridades reales de los usuarios finales, lo que ayudará aún más a la institución en el proceso de planificación para futuras actividades. Una vez completado el período de prueba, la institución incluirá los resultados del proceso de evaluación realizado en la planificación del presupuesto y las actividades para el programa piloto seleccionado para 2021.
Desafío OGP abordado por el compromiso
- Mejora del servicio público - Gestión más eficiente de los recursos públicos
Información Adicional
Referencia al Objetivo 16 "Paz, justicia e instituciones fuertes" Objetivo 16.6: Desarrollar instituciones efectivas, responsables y transparentes en todos los niveles y Objetivo 3 "Buena salud y bienestar" Objetivo 3.8: Para lograr la atención médica universal, incluida la protección contra el riesgo financiero, acceso a servicios de salud necesarios de calidad y acceso a medicamentos básicos y vacunas confiables, efectivos y de calidad, así como asequibles para todos.
Las medidas en virtud de este compromiso contribuyen a la transparencia y la rendición de cuentas de la utilización de fondos y la prestación de servicios destinados a programas de salud preventivos y curativos.
Milestone
3.3.1 Informe narrativo-financiero preparado y disponible públicamente para informes de programas y presupuestos para cada uno de los programas curativos y preventivos del presupuesto del Ministerio de Salud
3.3.2 introdujo la metodología para medir el impacto de los costos en los usuarios finales para el programa de presupuesto preventivo: "Programa para la protección de la población del VIH / SIDA en la República de Macedonia". -Informe preparado con recomendaciones para la planificación de los programas para el próximo año presupuestario.
Información de contacto
Nombre de la persona responsable de la agencia implementadora
MA Biljana Babushkovska
Título, departamento
Jefe de la unidad de auditoría interna
Teléfono y correo electrónico
biljana.babushkovska@zdravstvo.gov.mk teléfono: 02 3112 500 loc.114
Otros actores involucrados
Asociación para la Emancipación, Solidaridad e Igualdad de la Mujer (ESE) Darko Antikj, dantik@esem.org.mk

Resumen de estado intermedio de IRM

Tema III: Transparencia fiscal

3.3. Promover la transparencia en la implementación de los programas de salud y establecer un mecanismo de evaluación del impacto de los costos de estos programas en los usuarios finales a través de la inclusión de los ciudadanos

Lenguaje del compromiso tal como aparece en el plan de acción: [ XNMUX ]

“El Ministerio de Salud, en cooperación con la Asociación para la Emancipación, Solidaridad e Igualdad de la Mujer (ESE), ha elaborado un formulario estandarizado de informes financieros narrativos anuales para cada uno de los programas presupuestarios preventivos y curativos para 2017 y se publica en el sitio web. En el próximo período se continuará con la iniciativa de publicación de informes anuales para la ejecución de las actividades programáticas de cada uno de los programas de protección de la salud preventiva y curativa. La plantilla de informe establecida significará unificar los parámetros de reporte narrativo a nivel de una institución, y cubrirá datos sobre lo que la institución ha hecho y logrado con los costos incurridos en el año en curso de acuerdo con los objetivos, los resultados y las actividades previstas. por el programa. También proporcionará informes financieros y cubrirá datos sobre cuántos fondos se planifican y gastan en un nivel de actividad y por ejecutor del programa presupuestario. Estos informes serán publicados por la institución en sus sitios web durante el primer semestre del año en curso para el año anterior.

El Ministerio de Salud seleccionará al menos un programa presupuestario preventivo o curativo en cooperación con la Asociación para la Emancipación, Solidaridad e Igualdad de Mujeres (ESE), se desarrollarán mecanismos / metodologías para la medición del impacto de los costos en los usuarios finales. Dicho mecanismo / metodología desarrollado se pondrá a prueba en el programa piloto de presupuesto identificado (la implementación del proceso de evaluación y la comunicación con los usuarios finales se llevarán a cabo en cooperación con la Asociación ESE). Para ello, la Asociación para la Emancipación, Solidaridad e Igualdad de la Mujer (ESE) desarrollará y realizará una capacitación de un día para la presentación de los pasos para evaluar el impacto de los gastos presupuestarios en los usuarios finales de los servicios públicos. Además, este proceso permitirá la identificación de las necesidades y prioridades reales de los usuarios finales, lo que ayudará aún más a la institución en el proceso de planificación de actividades futuras. Una vez finalizado el período piloto, la institución incluirá los resultados del proceso de evaluación realizado en la planificación presupuestaria y las actividades del programa piloto seleccionado para 2021 ”.

Hitos:

3.3.1 Informe narrativo-financiero preparado y disponible públicamente para informes de programas y presupuestos para cada uno de los programas curativos y preventivos del presupuesto del Ministerio de Salud

3.3.2 introdujo la metodología para medir el impacto de los costos en los usuarios finales para el programa de presupuesto preventivo: "Programa para la protección de la población del VIH / SIDA en la República de Macedonia". -Informe preparado con recomendaciones para la planificación de los programas para el próximo año presupuestario.

Fecha de inicio: agosto 2018

Fecha de finalización: agosto 2020

Contexto y objetivos

Este compromiso es la continuación de los compromisos 5.2 y 5.7 del tercer plan de acción de Macedonia del Norte (2016-2018). Estos compromisos apuntaban respectivamente a mejorar el acceso a la información sobre programas de salud (5.2) y capacitar a los funcionarios del Ministerio de Salud en la implementación de metodologías de responsabilidad social, y seleccionar un programa preventivo o curativo para probar nuevas metodologías de responsabilidad social (5.7). Si bien se avanzó en el diseño del plan piloto, el Ministerio de Salud no realizó capacitaciones sobre la implementación de la metodología de rendición de cuentas social ni capacitó a los funcionarios del Ministerio de Salud. [ XNMUX ]

Bajo el compromiso actual, el Ministerio de Salud planea publicar continuamente informes narrativo-financieros sobre programas preventivos y curativos e introducir una metodología para la evaluación de impacto de los usuarios finales para el programa de presupuesto preventivo. Antes del plan de acción, no había información públicamente disponible en Macedonia del Norte sobre la ejecución del programa y el presupuesto relacionados con los programas de salud financiados por el Ministerio de Salud. Según un representante de la OSC de apoyo, la Asociación para la Emancipación, la Solidaridad y la Igualdad de las Mujeres (ESE), la única forma de recibir información sobre el alcance de las actividades realizadas y la cantidad de fondos gastados era presentar una solicitud oficial de libertad de información. que suele ser un proceso largo. [ XNMUX ] Aunque los programas de salud adoptados se publican en el sitio web del Ministerio de Salud y en el Boletín Oficial, los informes anuales no están disponibles al público y contienen información general sin detalles. Por ejemplo, la única información disponible públicamente sobre los programas de salud fue el total de fondos gastados por programa de salud presentado en el Informe de fin de año adoptado por el Parlamento seis meses después del fin del año fiscal.

Este compromiso exige la publicación continuada de informes narrativo-financieros anuales para cada programa curativo y preventivo utilizando una plantilla estandarizada desarrollada en 2017 en colaboración con ESE. Los informes narrativo-financieros incluirán datos sobre cómo cada institución utilizó los fondos que recibió del Ministerio de Salud y los logros de cada uno de sus programas de salud. Estos informes serán publicados por la institución en sus sitios web durante el primer semestre del año en curso para el año anterior. Según un representante de la ESE, los informes narrativo-financieros incluirán más detalles sobre los programas individuales, como el tipo de medicamentos adquiridos, la cantidad de medicamentos comprados, los fondos gastados para comprar los medicamentos y cómo se distribuyen los medicamentos entre los instituciones de salud. [ XNMUX ]

El compromiso también exige la introducción de una metodología para la medición del impacto de los costos de los programas preventivos para los usuarios finales, utilizando el programa de salud sobre protección del VIH / SIDA como piloto. Con este programa piloto, ESE llevará a cabo una capacitación de un día para instituciones de salud pública y OSC sobre las mejores prácticas para aplicar las metodologías de impacto social en diferentes contextos relacionados con la salud pública. Luego, la institución preparará un informe que incluirá recomendaciones para el programa piloto seleccionado para 2021. Según el representante de ESE, esta capacitación está programada para enero de 2020.

El compromiso es relevante para el valor de OGP del acceso a la información, ya que tiene como objetivo hacer que la información sobre los resultados de los programas financiados por el Ministerio de Salud esté disponible a través de los informes narrativos-financieros anuales. En general, las actividades del compromiso representan pasos importantes pero menores hacia una mayor transparencia de la financiación relacionada con la salud en términos de los resultados obtenidos por programa y su eficiencia y rentabilidad. Según el representante de la ESE, la aplicación de metodologías de responsabilidad social es importante para saber si los programas de salud han entregado los resultados esperados, de manera que se puedan tomar las medidas correctivas a tiempo. Sin embargo, la replicabilidad de los resultados del programa piloto y las lecciones aprendidas sobre las mejores prácticas de la capacitación de un día serán más fáciles de determinar a largo plazo. Además, si bien la publicación de los informes narrativo-financieros anuales podría mejorar la transparencia de los programas de salud, esta actividad representa una continuación del trabajo en curso de la ESE y el Ministerio de Salud que se inició antes del plan de acción.

Próximos pasos

El IRM recomienda implementar la evaluación de costos piloto en otras áreas de la atención médica y formar un grupo de trabajo que incluya profesionales de la salud, legisladores gubernamentales y ONG. El grupo de trabajo podría encargar estudios de costo-beneficio y hacer recomendaciones para mejoras adicionales, tanto en la presentación de datos (presupuesto y gastos reales) como en ajustes a los presupuestos futuros basados ​​en las evaluaciones de costo / impacto. Esto podría ayudar a orientar mejor los presupuestos de salud a grupos particulares de ciudadanos, programas curativos y preventivos particulares y regiones geográficas donde las necesidades no se satisfacen.

[ XNMUX ] Los textos de todos los compromisos son una versión abreviada de los textos de compromiso. Para conocer los textos completos de los compromisos, consulte el Plan de acción nacional 2018-2020 de la República de Macedonia del Norte, https://www.opengovpartnership.org/wp-content/uploads/2018/09/Macedonia_Action-Plan_2018-2020_EN.pdf

[ XNMUX ] Informe de fin de período de Macedonia, p. 42-43, https://www.opengovpartnership.org/wp-content/uploads/2019/11/Macedonia_End-of-Term_Report_2016-2018_EN.pdf

[ XNMUX ] Darko Antik, Coordinadora de seguimiento y análisis presupuestario, Asociación para la Emancipación, Solidaridad e Igualdad de las Mujeres, correspondencia por correo electrónico con IRM, 6 de diciembre de 2019.

[ XNMUX ] Ver (en macedonio): http://zdravstvo.gov.mk/izveshtai/

Resumen de estado de fin de período de IRM

Compromiso 3.3 Transparencia en los programas de salud

Sustancial:

El Ministerio de Salud publicó en su página web los informes narrativo-financieros sobre su cumplimiento de los programas de salud para los años 2018, 2019 y 2020. Sin embargo, de 24 informes publicados en 2020, no se puede acceder a cinco por falta de enlaces. [ XNMUX ] Se puede acceder a todos los informes del año 2019, pero no se puede acceder a un informe del 2018. [ XNMUX ]

El ministerio, en cooperación con la Asociación para la Emancipación, Solidaridad e Igualdad de la Mujer (ESE), desarrolló capacitaciones sobre el impacto de los gastos presupuestarios en los usuarios finales para representantes del Instituto de Salud Pública (responsable de implementar el Programa de Protección a la Población). del VIH). [ XNMUX ] Sin embargo, a pesar de que se establecieron las fechas para las capacitaciones, estas actividades se retrasaron debido al COVID-19, y ESE apunta a llevarlas adelante al próximo plan de acción. [ XNMUX ]

[ XNMUX ] Ver Ministerio de Salud, Informes, http://zdravstvo.gov.mk/izveshtai/
[ XNMUX ] Ibíd.
[ XNMUX ] Ministerio de Sociedad y Administración de la Información, Open Government Partnership Macedonia del Norte, Promoción de la transparencia en la implementación de programas de salud y establecimiento de un mecanismo de evaluación del impacto de los costos de estos programas en los usuarios finales a través de la inclusión de los ciudadanos, 3 de diciembre de 2020, https://ovp.gov.mk/nap_proposals/%d1%83%d0%bd%d0%b0%d0%bf%d1%80%d0%b5%d0%b4%d1%83%d0%b2%d0%b0%d1%9a%d0%b5-%d0%bd%d0%b0-%d1%82%d1%80%d0%b0%d0%bd%d1%81%d0%bf%d0%b0%d1%80%d0%b5%d0%bd%d1%82%d0%bd%d0%be%d1%81%d1%82%d0%b0-%d0%b2%d0%be/
[ XNMUX ] Correspondencia por correo electrónico con Darko Antik, ESE, 17 de mayo de 2021.

Compromisos

Open Government Partnership