Transparence et participation aux données de santé (ID0093)

Janvier 2019 - Décembre 2020
Description de l'engagement
Mise en œuvre de plomb
agence / acteur
Ministère du service social
Loi numéro 40 / 2004 sur la protection sociale nationale
Système et loi numéro 24 / 2011 sur les réseaux sociaux
Protection Administration Mandater le mandat
gouvernement pour imposer la mise en œuvre de la
Assurance santé. L’un des programmes est la santé
Assistance aux contributions pour les pauvres. cependant,
les données de HCA ne sont pas accessibles aux utilisateurs et souvent
non conforme à l'état actuel. Pour
exemple, comme certains destinataires l’auraient peut-être déjà
décédé, éloigné, avait une double identité
nombre, ou a eu des changements dans la situation financière
cela leur a permis de payer la contribution. le
une incohérence dans les données des destinataires HCA s'est produite
parce que les gens ne pouvaient pas vérifier et valider les données
car ils ne sont pas au courant de la plate-forme de données.
Par ailleurs, le ministre des Services sociaux
Numéro de réglementation 5 / 2016 sur le bénéficiaire de la santé
L’Aide aux contributions (révisée) mandate le
gouvernement pour mettre en œuvre le mécanisme de données
vérification et validation participative. Selon
le règlement, le public pourrait participer à la mise à jour
Données HCA par le biais du forum de consultation des sous-districts.
Cependant, il n’est pas aussi efficace que les données ne sont pas
accessible et le suivi de sa mise en œuvre
reste faible. Ce plan d’action s’engage à
habiliter la mise à jour participative des données. Ça aussi
encourage le ministère des Services sociaux à informer
les données HCA via un système d'application.
Quel est le problème public qui
l'engagement va adresser?
L’engagement vise à soutenir le développement de
le système d'application et la participation des gens à
mise à jour des données. Ce système d'application fournira
les informations personnelles du destinataire. En plus de ça,
tout le processus de mise à jour des données sera mis en œuvre
par sous-districts. Cet engagement encourage également le
implication du groupe de femmes marginalisées
communauté et les peuples autochtones. Le résultat de la
mises à jour de données participatives feront avec le
émission d'un décret ministériel.

2. Transparence et participation collective aux données renouvelées sur les bénéficiaires de l'aide à la santé

Langue de l'engagement telle qu'elle apparaît dans le plan d'action:

L'engagement vise à soutenir le développement du système d'application et la participation des personnes à la mise à jour des données. Ce système d'application fournira les informations personnelles du destinataire. En plus de cela, tout le processus de mise à jour des données sera mis en œuvre par les sous-districts. Cet engagement encourage également la participation des groupes de femmes, des communautés marginalisées et des peuples autochtones. Le résultat des mises à jour participatives des données se fera avec la publication d'un arrêté ministériel.

Jalons:

1. L'application du système d'information sur la protection sociale fournit tout le processus de mise à jour des données à la suite de la vérification en ligne. En tant que plate-forme de données, le système fournit également des données précises et valides, enrichies de leurs fonctionnalités d'exportation et d'importation.
2. La mise en œuvre d'une réunion de consultation publique via le forum ville / village ou toute autre plateforme de renouvellement des données sur les bénéficiaires de l'aide à la contribution santé.
3. La disponibilité de douze arrêtés ministériels sur les données renouvelées des bénéficiaires de la CHA sur la base des apports de la participation citoyenne.

Date de Début : Janvier 2019                                                               Date de fin: Décembre 2020

Contexte et objectifs

En janvier 2014, le gouvernement indonésien a créé l'Agence de sécurité sociale pour la santé (BPJS Kesehatan) pour poursuivre ses efforts visant à garantir des soins de santé universels complets, équitables et équitables. pour tous les citoyens. BPJS Kesehatan succède à Askes, un programme gouvernemental d'assurance maladie aujourd'hui disparu qui n'était disponible que pour les membres du secteur civil.

BPJS Kesehatan classe les bénéficiaires d'assurance en deux catégories en fonction de leurs antécédents économiques. Le gouvernement couvre la prime pour ceux qui vivent dans la pauvreté par le biais d'une prime d'assistance aux bénéficiaires (PBI) régime d'assurance. Ceux qui ne remplissent pas les conditions requises pour être inclus dans le régime PBI doivent payer leur propre prime. Cependant, la loi ne précise pas les critères de pauvreté dans ce contexte.

Pour l'exercice 2019, le gouvernement a augmenté le nombre de bénéficiaires de PBI à 96.8 millions de 92.4 millions en 2018. Par conséquent, l'allocation budgétaire est également passée de 25.5 billions de roupies (1.8 milliard USD) à 26.7 billions de roupies (1.87 milliard USD). Le gouvernement a fondé cette décision sur les données fournies par le ministère des Affaires sociales qui a collaboré avec le ministère de l'Intérieur au niveau national et les bureaux d'état civil de tout le pays au niveau local. Selon le ministère des Affaires sociales, leurs données sont mises à jour annuellement par le biais d'un processus de vérification et de validation pour garantir une distribution précise des PBI.

Cependant, des études menées par MediaLink, un groupe de la société civile, dans l'est de Java (régences de Wonosobo et Sidoarjo), Java central (régence de Brebes) et la région de la capitale spéciale de Jakarta suggèrent que le programme PBI ne profite pas toujours aux bénéficiaires visés. Représentant de MediaLink détaillé les problèmes suivants:

• Manque de transparence: le ministère des Affaires sociales ne publie pas régulièrement de données sur les bénéficiaires de l'aide aux primes, ce qui rend difficile le suivi de sa distribution.
• Manque de participation des citoyens: le ministère des Affaires sociales n'implique les citoyens à aucun stade de sa vérification et de sa validation annuelles des données. Les études ont trouvé plusieurs rapports de destinataires dupliqués, décédés et non identifiés.
• Méthodologie et critères peu clairs pour déterminer la pauvreté: le ministère des Affaires sociales ne divulgue pas la méthodologie ou les critères qu'il utilise pour collecter des données valides sur les bénéficiaires des primes. Une critique majeure a été que le ministère utilise les mêmes critères pour déterminer la pauvreté à travers le pays, ce qui n'est pas faisable compte tenu des divers facteurs qui jouent dans la satisfaction des besoins de base dans différents endroits.

Le président Joko Widodo lui-même a publiquement critiqué son propre cabinet pour avoir fourni des données contradictoires sur les taux de pauvreté. Le Bureau central des statistiques (BPS) n'a signalé que 25.95 millions de personnes (9.82% de la population totale) vivant dans la pauvreté en mars 2018 - bien inférieur au chiffre de 92.2 millions du ministère des Affaires sociales et du ministère de la Santé pour allouer le programme PBI. Le ministre des Finances, Sri Mulyani, a indiqué que la statistique du BPS était le taux de pauvreté le plus bas enregistré dans l'histoire de l'Indonésie. En revanche, cependant, le nombre de bénéficiaires de PBI classés comme vivant dans la pauvreté par le ministère des Affaires sociales a régulièrement augmenté chaque année.

Le statisticien en chef du BPS a admis publiquement l'incohérence statistique du gouvernement. Dans un article publié en octobre 2018, le statisticien en chef a expliqué que le Bureau mesure les données sur la pauvreté en utilisant une méthodologie normalisée basée sur le Manuel de la Banque mondiale sur la pauvreté et les inégalités. Pendant ce temps, le gouvernement recueille des données en utilisant une méthodologie différente. Cela a abouti à la publication de chiffres contrastés car le gouvernement a tendance à voir la pauvreté par rapport aux programmes concernés. Cependant, cette pratique ne doit pas se poursuivre car elle peut nuire à l'efficience et à l'efficacité des programmes gouvernementaux et de la prestation des services publics.

Cet engagement a le potentiel de fournir une solution à un problème de longue date en Indonésie. Une mise en œuvre réussie pourrait fournir au gouvernement un cadre politique à utiliser dans d'autres domaines similaires. L'incohérence statistique n'est pas un problème exclusif aux données sur la pauvreté. Par exemple, en 2016, le ministère de l'Agriculture fait état d'un excédent de 13.03 millions de tonnes de riz. Cependant, le BPS fait état d'un excédent de seulement 2.85 millions de tonnes. Au-delà de la confusion, les écarts de données peuvent induire le gouvernement en erreur dans l'adoption de politiques qui ne répondent pas aux besoins et aux demandes des citoyens.

Ces incohérences sont problématiques à bien des égards. Une partie de la population pauvre risque de ne pas recevoir l'aide dont elle a tant besoin. Cela permet également aux gens de tromper le système, comme l'indiquent les constatations d'entrées invalides de destinataires inclus dans la liste des bénéficiaires. De plus, étant donné l'ampleur de l'allocation budgétaire pour le programme, les données invalides sur les bénéficiaires peuvent entraîner la corruption par les agents publics pour diriger les fonds vers des destinataires ou des utilisations non souhaitées.

Cet engagement vise à aborder les trois aspects de ces problèmes. Le développement d'une application de système d'information permettra aux citoyens d'accéder aux données des destinataires PBI avec une fonction de vérification en ligne intégrée pour améliorer l'efficacité du processus de validation des données du gouvernement. Pour soutenir cela, le gouvernement s'est engagé à intégrer des éléments de participation citoyenne dans le processus de vérification et de validation des données à travers les mécanismes de consultation existants tels que le forum de planification du développement (Musrenbang) ainsi que les forums villageois (Musdes). Cela permettra aux citoyens de fournir une rétroaction au gouvernement en signalant de manière proactive les entrées invalides et en indiquant ceux qui vivent dans la pauvreté mais qui ont été exclus de la liste des destinataires. Pour assurer une amélioration continue, le ministère des Affaires sociales s'est engagé à publier un décret ministériel vérifiant une mise à jour des données des bénéficiaires de PBI sur une base mensuelle.

Avec une mise en œuvre appropriée, cet engagement a un potentiel modéré pour prévenir la corruption et la mauvaise gestion des fonds publics. En rendant le processus transparent et en impliquant les citoyens, le gouvernement peut garantir que ceux qui bénéficient de l'aide à la prime soient effectivement qualifiés de bénéficiaires. À la fin de ce cycle de plan d'action, cet engagement pourrait déclencher des changements dans la gestion de l'offre de soins de santé universelle en Indonésie, notamment avec l'engagement du gouvernement de mettre à jour la liste des bénéficiaires sur une base mensuelle, un progrès par rapport à l'actuelle mise à jour annuelle.

Prochaines étapes

Afin de traiter correctement le problème que cet engagement cherche à résoudre, le ministère des Affaires sociales devrait divulguer la méthodologie et les critères qu'il a utilisés pour évaluer la pauvreté. Le contraste frappant entre le chiffre du ministère et celui rapporté par le BPS suggère que les deux institutions utilisent des méthodologies différentes.

Les écarts de données publiques ont également été l'une des raisons du développement de la politique One Data Indonesia avec ses trois principes: une norme de données, une métadonnée standard et l'interopérabilité des données. Cependant, bien que le projet soit complet depuis des années, le règlement présidentiel sur les données uniques n'est pas encore entré en vigueur.

Dans la mise en œuvre de cet engagement, le gouvernement pourrait envisager de se concentrer sur les aspects suivants:

• Publier les données sur les bénéficiaires de l'aide aux primes (y compris l'attribution et la distribution) pour assurer la transparence tout au long du processus;
• Optimiser les voies existantes de participation citoyenne telles que les forums villageois (Musdes) et les forums de planification du développement (Musrenbang) ainsi que les forums de consultation publique (FKP) plutôt que de développer un nouveau mécanisme;
• Impliquer de manière proactive les communautés vulnérables et marginalisées pour garantir leur inclusion dans le programme d'assistance premium; et
• Coordonner avec le BPS en tant que bureau statistique du gouvernement faisant autorité pour rationaliser la méthodologie et les critères utilisés dans la collecte des données sur la pauvreté.

[28] Agence de sécurité sociale pour la santé, «Sejarah Perjalanan Jaminan Sosial di Indonesia» (2018), https://bpjs-kesehatan.go.id/bpjs/index.php/pages/detail/2013/4.

[29] Gouvernement indonésien, «Undang-Undang No. 40/2004 tentang Sistem Jaminan Sosial Nasional» (2004), http://www.depkes.go.id/resources/download/general/UU%20No.%2040%20Th%202004%20ttg%20Sistem%20Jaminan%20Sosial%20Nasional.pdf.

[30] Bénéficiaires de l'assistance premium (PBI) est la traduction courante utilisée par plusieurs documents officiels pour désigner le régime d'assurance gouvernemental «Penerima Bantuan Iuran» (sur le lien Équipe nationale pour l'accélération de la réduction de la pauvreté, «La route vers l'assurance maladie nationale (JKN)» (2015), http://www.tnp2k.go.id/images/uploads/downloads/FINAL_JKN_road%20to%20national%20health%20insurance.pdf.) La traduction anglaise du texte original du cinquième plan d'action de l'Indonésie fait référence à ce terme comme «Aide à la contribution à la santé», une traduction qui ne se trouve dans aucune autre publication. Dans ce rapport, le chercheur IRM utilise «Premium Assistance Bénéficiaires» (PBI) pour faire référence au même sujet.

[31] CNN Indonesia, «Jokowi Tambah 4 Juta Orang Miskin Penerima Bantuan Iuran BPJS» (9 janvier 2019), https://www.cnnindonesia.com/ekonomi/20190109131334-78-359541/jokowi-tambah-4-juta-orang-miskin-penerima-bantuan-iuran-bpjs.

[32] Ibid.

[33] Darwanto (MediaLink), entretien avec un chercheur de l'IRM, 7 mars 2019.

[34] Ibid.

[35] Hendra Kusuma, «Jokowi Pertanyakan Simpang Siur Data Kemiskinan» (Okezone, 2016), https://economy.okezone.com/read/2016/04/26/20/1372844/jokowi-pertanyakan-simpang-siur-data-kemiskinan.

[36] Bureau central des statistiques, «Persentase Penduduk Miskin Maret 2018 Turun Menjadi 9.92 Persen» (2018), https://www.bps.go.id/pressrelease/2018/07/16/1483/persentase-penduduk-miskin-maret-2018-turun-menjadi-9-82-persen.html.

[37] BBC, «Empat Hal di Balik Angka Kemiskinan Indonesia yang Disebut Mencatat 'Sejarah'» (18 juil.2018), https://www.bbc.com/indonesia/trensosial-44861258.

[38] CNN Indonesia, «Jokowi Tambah 4 Juta Orang Miskin Penerima Bantuan Iuran BPJS».

[39] Hendra Kusuma, «Kepala BPS Blak-Blakan Soal Data dan Fakta Angka Kemiskinan di RI» (Detik Finance, 2018), https://finance.detik.com/wawancara-khusus/d-4160586/kepala-bps-blak-blakan-soal-data-dan-fakta-angka-kemiskinan-di-ri.

[40] Samuel Pablo, «Data Beras BPS dan Kementan Berbeda, Ini Penjelasannya» (CNBC Indonésie, 2018), https://www.cnbcindonesia.com/news/20181025105653-4-38964/data-beras-bps-dan-kementan-berbeda-ini-penjelasannya.

[41] Ibid.

[42] Secrétariat national indonésien du gouvernement ouvert, «Sosialisasi Rancangan Peraturan Presiden tentang Satu Data Indonesia» (2017), https://ogi.bappenas.go.id/news/223/sosialisasi-rancangan-peraturan-presiden-tentang-satu-data-indonesia.

[43] CNN Indonesia, «Pemerintah Terbitkan Perpres Satu Data Akhir Tahun Ini» (27 novembre 2018), https://www.cnnindonesia.com/ekonomi/20181126142128-92-349299/pemerintah-terbitkan-perpres-satu-data-akhir-tahun-ini.

2. Transparence et participation collective aux données renouvelées sur les bénéficiaires de l'aide à la santé

Substantiel:

Le système d'information sur la protection sociale - nouvelle génération (SIKS-NG) a été développé en 2017 et lancé sous forme d'application Android en 2019, offrant un accès public aux données sur les bénéficiaires de l'aide à la prime (PBI). Depuis son lancement, l'utilisation efficace de SIKS-NG a souffert de problèmes administratifs avec la saisie, la vérification et la validation des données, ainsi que d'un manque d'adhésion des ministères concernés. En 2020, au moins 20 % des régences et des villes ne saisissaient pas de données. Cependant, le ministère des Affaires sociales (Kemensos) n'avait pas le pouvoir d'exiger des gouvernements locaux qu'ils vérifient et valident les données d'adhésion à PBI via SIKS-NG. Malgré les faiblesses des données, MediaLink considère l'application SIKS-NG comme une base positive pour poursuivre les efforts de synchronisation des données fragmentées de la protection sociale en Indonésie. Dans le cadre de cet engagement, le ministère des Affaires sociales a également adopté des règlements et des décrets pour améliorer la qualité des données PBI, et des efforts sont en cours pour améliorer la correspondance des données entre les données intégrées sur la protection sociale (DTKS) et les numéros d'enregistrement des citoyens (NIK). Le sixième plan d'action s'attache à poursuivre l'amélioration de SIKS-NG.