Publier les dernières données sur la santé (LR0048)

Activité jalon avec un délai de livraison vérifiable: Agence responsable 1. Collaborer avec les ministères et les agences du gouvernement pour acquérir les dernières données de recensement de la santé, y compris les établissements de santé Début juin 2020 et se poursuivant jusqu'en juillet 2021 iLab-Liberia 2. Nettoyer, analyser, visualiser et cartographier tous les établissements de santé , Installations COVID-19, cas. Développez des cartes numériques et imprimées, créez des infographies et transférez les données dans divers formats de données ouvertes pour les réutiliser. Commence en juillet 2020 et se poursuit jusqu'en août 2021 iLab-Liberia 3. Créer un référentiel en ligne pour héberger tous les produits, partager des cartes imprimées avec les équipes de santé des comtés, partager des contenus numériques avec toutes les parties prenantes et le grand public par e-mails, newsletters, médias sociaux, blog et en personne . Commence en août 2020 et se poursuit jusqu'en août 2021 iLab-Liberia

Examen du plan d'action

Engagement 12 : Suivi et prochaines étapes II

● Vérifiable: Oui

● A-t-il une optique de gouvernement ouvert? Oui

● Cet engagement a été regroupé sous la forme : Open Healthcare Delivery (Engagements 6 et 12 du plan d'action)

● Potentiel de résultats : Substantiel

Engagements 6 et 12 : Améliorer et ouvrir la prestation des soins de santé (Ministère de la Santé, iLab Libéria)

Pour une description complète, voir les engagements 6 et 12 dans https://www.opengovpartnership.org/documents/liberia-action-plan-2020-2022/

Contexte et objectifs

Ce groupe représente un nouveau domaine politique dans les plans d'action de l'OGP du Libéria. L'engagement 6 est le résultat direct de la contribution des citoyens lors de la co-création et vise à accroître la participation des citoyens et leur compréhension de la prestation des services de santé. Les activités de gouvernement ouvert comprennent la collaboration du gouvernement et de la société civile pour élaborer des lignes directrices pour les services de santé, une chaîne d'approvisionnement médicale accrue et la transparence des achats d'urgence. Les conseils de santé des comtés réuniraient des responsables administratifs locaux, des citoyens clés, des professionnels de la santé et des organisations de la société civile. L'engagement vise à relever les défis auxquels le système de santé du Libéria est confronté, tels que le manque de services et d'installations de santé adéquats, la faible responsabilité dans les chaînes d'approvisionnement de la santé, le manque d'informations publiques sur les services de santé et la faible participation des citoyens à la gestion de la prestation des soins de santé.

Dans l'Engagement 12, iLab Liberia s'engage à collecter, analyser, visualiser et partager des données de santé. Ces réformes sont pertinentes pour les valeurs de transparence et de participation civique de l'OGP.

Une enquête Afrobaromètre de 2021 a révélé que si la plupart des Libériens approuvent la réponse du gouvernement au COVID-19, 78% pensent que l'aide n'est pas distribuée équitablement. Très peu de citoyens font confiance aux statistiques COVID-19 du gouvernement, et 81% pensent que « certaines » ou « beaucoup » de ressources COVID-19 ont été perdues ou volées en raison de la corruption du gouvernement. Assurer une réponse ouverte et responsable au COVID-19 est essentiel pour sauver des vies et restaurer la confiance des citoyens dans le gouvernement.

Potentiel de résultats : Substantiel

L'épidémie d'Ebola a révélé les failles du système de santé fragile du Libéria. La résistance du gouvernement à la transparence et au partenariat avec la société civile a gravement affaibli la réponse. La corruption, endémique dans tout le gouvernement libérien, a également conduit au siphonnage des ressources destinées à faire face à l'urgence. En conséquence, la confiance des citoyens dans le gouvernement a diminué, ainsi que leur volonté de suivre les directives sanitaires du gouvernement. De même, la pandémie de COVID-19 a mis à rude épreuve le système de santé du Libéria, ainsi que les relations entre les Libériens et leur gouvernement.

Les opportunités de gouvernement ouvert de cet engagement résident dans l'objectif du ministère de la Santé de divulguer les données des services de santé (jalon 3) et d'accroître la collaboration entre les responsables administratifs locaux, les citoyens clés, les professionnels de la santé et les organisations de la société civile par le biais des conseils de santé des comtés (jalon 4). Comme de nombreux pays, le Libéria a reçu d'importants programmes d'aide pour renforcer la réponse COVID-19 du système de santé. La divulgation continue et complète par le gouvernement du financement de la santé et de la distribution des fournitures permettrait à la société civile et aux médias de suivre la réponse du gouvernement à la pandémie.

Un tel examen externe peut compléter les efforts du gouvernement pour découvrir les inefficacités et les écarts tout au long de la chaîne d'approvisionnement. Ceci, à son tour, promet de renforcer la confiance des partenaires libériens et internationaux dans la prestation des soins de santé au Libéria. De tels efforts sont vitaux, car 78 pour cent des Libériens pensent que les secours ne sont pas distribués équitablement.

Pour obtenir des résultats substantiels, le ministère de la Santé devrait aller au-delà de la diffusion passive de données de santé pour collaborer activement avec la société civile afin de surveiller la distribution des produits de santé vitaux. Par conséquent, les conseils de santé des comtés sont au cœur de cet engagement, car ils peuvent contribuer, vérifier et agir sur les informations publiées par le ministère de la Santé. Les jalons 1 et 2 – augmenter le nombre d'agents de santé et améliorer la communication – sont sans aucun doute importants pendant une pandémie. Cependant, ces activités ne sont pas liées au gouvernement ouvert et ne sont donc pas au centre de cette analyse.

Au moment de la rédaction, iLab Liberia avait déjà collecté des données de recensement sanitaire, créé des graphiques et des cartes (disponibles en ligne), et publié des données ouvertes téléchargeables. Avant les efforts d'iLab Liberia, les dernières données sur les établissements de santé pour le Liberia dataient de 2017. Les données sont complètes et bien présentées. L'étape suivante consiste à s'assurer que les données sont utilisées par le gouvernement, la société civile et le public pour prendre des décisions éclairées. De plus, la mise en œuvre collaborative de ce cluster par iLab Liberia et le ministère de la Santé pourrait être une voie créative et efficace pour faire avancer ces réformes.

Opportunités, défis et recommandations lors de la mise en œuvre

En 2014, la Sierra Leone a adapté les engagements de l'OGP pour publier les données sur l'épidémie d'Ebola et l'aide internationale. Les données d'aide au développement de la Sierra Leone contiennent désormais des informations sur l'aide COVID-19. Au niveau local, Elgeyo Marakwet, au Kenya, et Kigoma-Ujiji, en Tanzanie, se sont tous deux engagés à assurer la transparence de la chaîne d'approvisionnement en médicaments. Ces exemples fournissent des feuilles de route utiles mais indiquent également la difficulté de soutenir les réformes dans le temps.

Le ministère de la Santé devrait élaborer un plan de continuité et s'assurer que les réformes sont suffisamment institutionnalisées pour qu'elles se poursuivent après la fin de l'urgence COVID-19. En outre, le gouvernement devrait s'associer étroitement avec la société civile qui peut faire avancer les réformes lorsque des changements dans la direction du gouvernement se produisent. Le développement de ces institutions dans un objectif d'utilisation à long terme rendrait le système de santé du Libéria plus résistant aux crises futures. Les recommandations spécifiques pour la mise en œuvre de cet engagement sont les suivantes :

Conseils de santé des comtés

• Le ministère de la Santé devrait habiliter les conseils de santé des comtés avec une autorité suffisante pour surveiller activement et formuler des recommandations et des préoccupations concernant les chaînes d'approvisionnement et la prestation des soins de santé.
• Le ministère de la Santé devrait veiller à ce que les points de vue des secteurs vulnérables de la population soient représentés dans les conseils de santé des comtés.
• Le ministère de la Santé pourrait réfléchir à la manière d'élargir la participation des citoyens à l'échelle nationale, car l'engagement vise à instituer des conseils dans huit des 15 comtés.
• Le ministère de la Santé devrait publier le mandat, la composition, les comptes rendus des réunions et les communications des conseils de santé de comté en temps opportun.

Transparence des soins de santé

• Le ministère de la Santé devrait publier la formule d'allocation des ressources qui guide la distribution des fournitures et du budget aux comtés et les conclusions de l'unité de suivi et d'évaluation du ministère de la Santé.
• Étant donné que iLab Liberia a de l'expérience dans la visualisation et la publication de données de santé, le ministère de la Santé pourrait collaborer avec cette organisation pour garantir que les données sont dans des formats accessibles qui répondent aux besoins des conseils de santé des comtés, des médias et de la société civile dans son ensemble.

Rapport de résultats

Engagement 12. SUIVI ET PROCHAINES ÉTAPES

● Vérifiable: Oui

● A-t-il une optique de gouvernement ouvert? Oui

● Cet engagement a été regroupé comme suit : Prestation de soins de santé ouverts (Engagements 6 et 12 du plan d'action)

● Potentiel de résultats : Substantiel

● Achèvement: limité

● At-il ouvert le gouvernement? Marginal

Une étude documentaire indique que l'organisation de la société civile iLab, avec des informations de l'Institut national de santé publique du Libéria et du ministère de la Santé, a publié une visualisation des données sur le COVID-19 pour la période de mars à août 2020. La visualisation couvrait les établissements de santé fonctionnels à réponse rapide au COVID-19, les cas par comté, cas par mois et cas par sexe. ILab a également préparé une feuille de calcul Excel contenant des informations détaillées sur les établissements de santé à réponse rapide dans tous les comtés. Il n’existe aucune preuve de la manière dont ces données sont utilisées par le gouvernement, les OSC, les citoyens ou d’autres acteurs. Il n’existe également aucune preuve que ces informations aient été diffusées par le biais d’e-mails, de newsletters, de réseaux sociaux, de billets de blog ou de réunions en personne. Rien ne prouve qu'il y avait des cartes imprimées ou que les données visualisées ont été converties dans divers formats de données pour être réutilisées.

La page Facebook de l'OGP a rapporté qu'avec le financement du gouvernement du Libéria, le Secrétariat de l'OGP Libéria a mené une enquête pour surveiller et suivre l'impact sur les citoyens de la réponse du gouvernement au COVID-19. Les enquêteurs ont été formés sur cinq sites de Montserrado. Ces districts ont été sélectionnés sur la base des informations du ministère de la Santé. Le rapport indique que les responsables gouvernementaux n'étaient pas disposés à divulguer des informations destinées à la consommation publique. La plupart des personnes interrogées ont reçu des informations gouvernementales sur le COVID-19 via diverses plateformes. Cependant, des fonds supplémentaires étaient nécessaires à cet effet, et le rapport recommandait que les comités mis en place par le gouvernement en cas d'urgence travaillent avec les institutions publiques statutaires dans l'exécution de leur mandat.