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Una guía para el gobierno abierto y el coronavirus: vacunas

Teal de respuesta abierta

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Las vacunas COVID-19 son indispensables en la carrera por salvar vidas y medios de subsistencia durante la pandemia. Sin embargo, la necesidad mundial sin precedentes de vacunas presenta una serie de desafíos, que incluyen corrupción, ineficiencia e inequidad. Ejemplos de "Captura de vacuna" ya demuestran cómo los poderosos y bien conectados están usando su influencia para recibir vacunas antes que otros. La distribución actual de vacunas también está agravando las disparidades de salud dentro y entre países, lo que amenaza con prolongar la pandemia. Más de la mitad de todas las vacunas se han administrado en países de ingresos altos, en comparación con solo 0.1 por ciento en países de bajos ingresos. Al mismo tiempo, COVAX, una iniciativa global destinada a mejorar el acceso equitativo a las vacunas COVID-19, permanece fondos suficientes.

En este contexto, un enfoque de gobierno abierto para desarrollar, comprar y distribuir vacunas puede ayudar a los gobiernos a administrar mejor las vacunas. Esto requiere incorporar elementos de transparencia, participación cívica y responsabilidad pública a lo largo del ciclo de vida de las vacunas. Hacerlo puede mitigar los riesgos de corrupción, lograr una buena relación calidad-precio, generar confianza pública y garantizar que las vacunas lleguen a las personas que más las necesitan.

Recomendaciones

Esta sección destaca acciones específicas de gobierno abierto que los gobiernos pueden adaptar e integrar en sus políticas de inmunización. Dado Membresía de OGP, estas acciones responden a los desafíos que enfrentan los actores nacionales, los cuales se pueden agrupar en las siguientes “4D”:

  • Dosis - cuestiones específicas de la vacuna en torno a las regulaciones, la adquisición y la oferta / demanda local
  • mayoreo - Decisiones nacionales / subnacionales sobre elegibilidad, canales de distribución y entrega de vacunas.
  • Diseminación - comunicación pública sobre la confianza, la seguridad y el acceso a las vacunas
  • Dólares - priorización de recursos para la asignación de fondos a medidas de COVID-19 tanto vacunales como no relacionadas con la vacuna

Las acciones se agrupan a continuación por etapa del ciclo de vida de la vacuna. Se basan en la orientación de la OMS y otros recursos que se enumeran al final de la página.

Revisión y aprobación

Involucrar a expertos no gubernamentales en el proceso de autorización y ser abierto sobre la seguridad y eficacia de determinadas vacunas es fundamental para ganar la confianza del público. Investigue muestra que un enfoque abierto desde el principio genera confianza en la vacuna, lo que hace que sea más eficaz .

Ensayos Clínicos

  • Exigir que las empresas farmacéuticas divulguen los informes de los estudios clínicos y registren la información relacionada con los ensayos en un registro de acceso público, que incluya:
    • Protocolos de prueba (cómo se estructuraron, quiénes participaron, cambios realizados)
    • Resumen de Resultados
    • Datos anonimizados a nivel de participante

Autorización

  • Establecer y fortalecer Grupos Asesores Técnicos Nacionales de Inmunización (NITAG) u otros grupos ciudadanos multidisciplinarios para desempeñar un papel asesor independiente con recomendaciones públicas.
  • Proporcionar explicaciones públicas de por qué se aprobaron o no las vacunas, incluida la base científica, junto con información sobre seguridad y eficacia.

Adquisiciones y gastos

El proceso de contratación debe incluir aportes de los ciudadanos y los expertos del sector de la salud de principio a fin, comenzando con la fase de planificación hasta el seguimiento de que las vacunas se entreguen como se espera. Esto puede maximizar el impacto de dólares gastado y reducir la corrupción en la adquisición de dosis, entre otros beneficios.

Presupuesto

  • Involucrar a los ciudadanos en la planificación y el seguimiento de los presupuestos de las vacunas y los gastos relacionados con las vacunas (por ejemplo, logística, jeringas, software, gestión de residuos).
  • Publicar datos legibles por máquina sobre asignaciones presupuestarias, incluidas fuentes de ingresos, como asistencia de donantes o instrumentos de deuda.

Adquisiciones

  • Publicar el proceso de contratación y los contratos en torno a las vacunas (investigación, desarrollo, fabricación y distribución) y los servicios relacionados con las vacunas, con un enfoque en divulgar:
    • Cantidad de vacunas (u otros productos) adquiridas
    • Precio pagado, incluido el precio unitario
    • Calendario de entregas
    • Cláusulas de responsabilidad y riesgo compartido
    • Acuerdos de fabricación exclusivos
    • Acuerdos de licencia y propiedad intelectual
    • Derechos de "marcha hacia adentro" (para hacerse cargo de las vacunas si no se proporcionan en términos razonables)
  • Ver la Asociación de Contratación Abierta Guía a la publicación de información sobre adquisiciones de emergencia de COVID-19
  • Publicar la información sobre el beneficiario final de todos los contratos, incluida una lista de inhabilitación basada en un desempeño deficiente o en un fraude

Gasto

  • Publicar datos legibles por máquina, desglosados ​​por región, sexo y grupo social, sobre vacunas y gastos relacionados con vacunas.
  • Establezca múltiples canales para el monitoreo (consulte la sección de Monitoreo y Supervisión a continuación)

mayoreo

Una implementación abierta produce una implementación más efectiva, eficiente y equitativa. de vacunas. Por ejemplo, al publicar datos sobre la elegibilidad y aceptación de las vacunas, las personas pueden estar seguras de que las vacunas llegarán a quienes más las necesitan. Mientras tanto, asociarse con líderes y grupos locales es esencial para una diseminación que frena las dudas sobre las vacunas y empodera a los ciudadanos para que comprendan cómo acceder a las vacunas.

Proceso de planificación

  • Involucrar a los ciudadanos, en particular a los trabajadores de salud comunitarios, en el desarrollo y la orientación de la implementación de los planes de implementación a través de grupos de múltiples partes interesadas como los Comités Coordinadores Nacionales (NCC) y los grupos de planificación subnacionales.
  • Publicar y socializar planes de implementación de vacunas que incluyan:
    • Dosis a distribuir y cronograma
    • Recursos y financiación
    • Estructura de coordinación, incluidas oportunidades para la participación pública
    • Estrategias para identificar e involucrar a comunidades reacias a las vacunas
    • Lista de poblaciones priorizadas, incluida la justificación
    • Proceso de distribución y cadena de suministro
    • Estructuras de seguimiento y evaluación

Desenrollar

  • Publicar datos sobre la disponibilidad de vacunas, incluida la cantidad de vacunas, el tipo de vacuna y los suministros accesorios en existencia, así como la capacidad de la cadena de suministro (por ejemplo, cadena de frío).
  • Comunicar quién es elegible para las vacunas (por ejemplo, por grupo de edad, vulnerabilidad) y cuándo
  • Publicar datos sobre la aceptación y la cobertura de la vacuna a lo largo del tiempo, desglosados ​​por región, sexo y grupo de edad como mínimo.
    • Cuando sea posible, desagregue por tipo de vacuna, ocupación, comorbilidades, contexto (por ejemplo, escuela, prisión) y grupo socioeconómico, étnico o socialmente desfavorecido.
    • Proteja la privacidad de los datos personales desidentificando los datos del destinatario
  • Comunicar de manera proactiva cualquier evento adverso posterior a la vacunación (AEFI), incluida información sobre los eventos, así como los hallazgos y resultados de la investigación.
  • Compartir información sobre derechos y beneficios, incluido cómo acceder a los programas de vacunación, dirigidos a los grupos marginados en particular.

Confianza pública en las vacunas

  • Manejar la desinformación, la desinformación y las dudas sobre las vacunas
    • Establecer sistemas de vigilancia para comprender las fuentes de información engañosa.
    • Asociarse con ONG para involucrar a las comunidades locales, identificar inquietudes y compartir información objetiva.
    • Utilice múltiples canales, en línea y fuera de línea, para compartir de manera proactiva información sobre los planes de implementación y vacunación, incluso en los idiomas locales.

Supervisión y supervisión

El establecimiento de múltiples canales de monitoreo de cara al público garantiza que el gobierno pueda ser responsable de sus políticas de vacunación y su desempeño en relación con todos los desafíos clave: dosis, , diseminación, dólares.

  • Empoderar a la sociedad civil y a los actores gubernamentales (como las instituciones de auditoría estatales) para realizar un seguimiento de la adquisición y distribución de vacunas mediante el establecimiento de órganos de supervisión con acceso a datos de gasto, inventario y entrega en tiempo real, como el uso de vacunas y las tasas de desperdicio por región.
  • Establecer mecanismos de quejas a través de los cuales los ciudadanos puedan presentar quejas si se les niegan las vacunas injustamente o si experimentan otros problemas durante la vacunación.
    • Permitir a los ciudadanos informar sobre la entrega de vacunas a través de varios canales.
  • Crear circuitos de retroalimentación a través de los cuales los gobiernos se comprometan a investigar y responder a las alertas y quejas de los ciudadanos.

Ejemplos

Los siguientes ejemplos son iniciativas recientes en respuesta a la pandemia de COVID-19. Es posible que no aborden directamente las vacunas, pero podrían ampliarse para cubrirlas explícitamente.

AccountabilityLab aborda la desinformación de COVID-19. La campaña Coronavirus CivActs (CCC) recopila rumores, preocupaciones y preguntas de las comunidades locales en varios países, incluidos Pakistán, Sudáfrica y Nigeria, y proporciona información fácil de entender. boletines con información relacionada con la pandemia.

Argentina publica datos de contratación de salud. Como parte de su plan de acción de OGP 2017-2019, el gobierno comenzó Divulgando información sobre adquisiciones de salud, incluidos los acuerdos firmados con laboratorios, la lista de los medicamentos más adquiridos y datos abiertos sobre compras individuales.

Chile utilizó la contratación abierta para reducir el costo de los medicamentos. El mayor comprador de medicamentos del país, CENABAST, compró el 60% de los medicamentos a un costo menor en 2020, lo que le ahorró al gobierno un estimado de $ 9 millones. Esto es el resultado de una nueva ley que permite a CENABAST tratar con las farmacias privadas para aumentar las compras y establecer precios minoristas máximos en beneficio de los ciudadanos. Las reformas fueron impulsadas por una comunidad de organizaciones de la sociedad civil, periodistas y activistas que utilizaron datos de adquisiciones abiertas para identificar la falta de competencia y los conflictos de intereses amplificados por las protestas en todo el país en 2019.

Colombia mejora la transparencia de los medicamentos. Durante su plan de acción de OGP 2015-2017, el gobierno colombiano lanzado servicios en línea que permiten a los ciudadanos ver los precios promedio de los medicamentos, comparar precios entre establecimientos médicos y acceder a las instrucciones de uso.

Liberia se compromete a abrir los datos sobre las cadenas de suministro de salud. En su último OGP 2020-2022 plan de acción, el gobierno se compromete a divulgar las decisiones y actualizaciones de gestión de la cadena de suministro, incluidas las adquisiciones de emergencia durante la pandemia.

Moldavia creó un panel de datos de contratación abierto para todos los contratos COVID-19 en 60 días. La Iniciativa Positiva de la ONG local trató de mejorar el acceso de los moldavos a la atención médica reduciendo el precio de los medicamentos contra el VIH y la tuberculosis. En cuestión de semanas, lograron construir una plataforma pública que muestra información detallada sobre todos los contratos gubernamentales de suministros y servicios para combatir el COVID-19. Los paneles de control fáciles de usar de la plataforma están diseñados para revelar información en tiempo real que es más relevante para los contribuyentes y proveedores, como comparaciones de precios, cuánto ha gastado cada centro de salud, cuándo se entregan los artículos y qué empresas los están suministrando.

Filipinas tiene como objetivo garantizar que los beneficios sociales lleguen a los beneficiarios previstos. El gobierno lanzó un "Paquete de mejora social" para aliviar el impacto de la pandemia en los grupos vulnerables y establecer líneas directas para que los ciudadanos presenten quejas e inquietudes en torno a los beneficios. Por el lado de la sociedad civil, G-Watch trazó un mapa de los desembolsos existentes, monitoreó la efectividad de las líneas directas y, más recientemente, describió derechos ciudadanos clave como parte del programa de vacunación del gobierno.

Recursos

Socios que pueden brindar más apoyo e información

Gracias a Nicole King (Eureka Strategies), el Centro para el Desarrollo Global, la Integridad Global, la campaña ONE y la Asociación de Contratación Abierta por revisar este módulo.

Comentarios (3)

Martín Moreci Gomes Doninelli Responder

A pandemia não poderia ser used como sinalizador discriminatório e enriquecimento de empresas administradas por beneficiários do crime organizado ou desigdas por “eles”, nem poderiam estruturar empresas com fins lucrativos no decorrer na catástrofe humanitária, onde alguns incentivos fiscais eram mais semelhantes a uma estrategia criminosa que na realidade um incentivo, oferecida como forma de descapitalizar o próprio Estado, além de um auxílio de bilhões de reais concedido a essas empresas, onde muitas utilizavam esses mesmos recursos como fonte de renda para comprar seus próprios bens do Estado. foi o que aconteceu no Brasil. Isso mostra interesses criminosos no desmantelamento do estado. También es posible mostrar que há um conluio entre dirigentes y autoridades que incentivam o Desmantelamento do Estado a quem está “comprando” esse mesmo Estado, modus operandi criminoso e com marionetes em postos de comando de Nações, comandados por titereiros. . . Torna-se incompreensível na medida em que os meios de telecomunicaciones e outras) como matéria jornalística devem conhecer as consequências, e as consequências são várias, incluindo o uso ea escravização da Nação. Este es el básico que es preciso saber, y por qué no se menciona, ¿se mencionan también sus historias jornalísticas como liberdade de expressão? Ou eles são pagos para defender a doutrina de que o estado não pode ser administrado para o bem comum? ¿Quem está lucrando com as atrocidades com a humanidade? São eles que manipulam a taxa de câmbio e, assim, escravizam países inteiros na contratação de inimigos do Estado? Deve-se dizer que a OCDE incentiva o desmantelamento de Estados (privatizando a riqueza das Pátrias tomadas por organizações criminosas), ocultando e obstruindo os Direitos Humanos, obstruindo o pacto de 1948, escravizando as Nações com reformas infundadas; Ou seja, a ONU e seus Corpos devem ter Vida, em defesa da Vida e da Dignidade em Viver, ou será difícil para Todos.

Martín Moreci Gomes Doninelli Responder

Negligenciar uma Pátria e um Estado é colocar o Planeta nas mãos de uma organização criminosa, não é um bom caminho, é um mau negócio para todos. A pandemia mostrou que tudo falhou, quebrou a integridade do papel dos Estados, mostrou a fragilidade do ser humano e como as gerações futuras se enfrentam sem rumo e sem respeitar seus Direitos Humanos, aos quais a declaração deve ser invocada. Direitos humanos universais. em seu artigo 30 e mostram que os países que afirmam ser o primeiro mundo estão obstruindo esses direitos e criando suas próprias leis de direitos humanos, ignorando assim o pacto de 1948.

Martín Moreci Gomes Doninelli Responder

Toda Humanização tem o Estado como estruturante das interações sociais na sociedade de Estado, denominada Civilização, permitindo assim que cada Ser Humano seja membro deste Caminho. A União entre os povos ea União dos Estados entre as Nações é o que vai definir os rumos a seguir, afinal, a Organização das Nações Unidas não é um quadro pintado para afastar as pessoas de suas viagens sem que seus direitos sejam respeitados. Os humanos, representaram como Nações Unidas. para a ONU em seu Corpo, eles têm o dever de hospedar as Nações na proteção dos inimigos dos Estados; O que é um inimigo do estado? Na atualidade ou na modernidade que há, inimigos do Estado são todos aqueles (sem generalização) que como Partidos Políticos, Dirigentes, Autoridades, Entidades, Associações de Classe outros setores se opõem à integridade do Estado como gerador de Vida; Quando esta forma de inimigo do Estado passa a ser representante do mesmo Estado, procuram desmantelar este Estado como prática de desintegração de toda civilização… Precisamos de Humanos capaceses de compreender que o Estado é a nossa capacidade Humana para que Direitos sejam Respeitados e aplicados a todos , visto que o Estado sem ser Estado, a ONU não terá mais nenhum sentido de ser a Organização das Nações Unidas, portanto, estarão matando a Fundação ONU e seus Órgãos, em conseqüência da morte de Humano Direitos, que já estão acontecendo, que serão uma afronta a toda a Humanidade e à Vida que aqui habitam. Teremos tempos difícilis neste planeta em um curto período de tempo.

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